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耳聾是什么原因?qū)е碌?/h1> 2307次瀏覽

耳聾可能由遺傳因素、噪聲暴露、耳部感染、藥物損傷、年齡增長等原因引起，通常表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴、耳悶等癥狀。耳聾可通過佩戴助聽器、人工耳蝸植入、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分先天性耳聾與基因突變有關(guān)，如GJB2基因缺陷可導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞發(fā)育異常。這類患者可能在出生時即出現(xiàn)雙側(cè)重度聽力損失，常伴隨前庭功能障礙。建議有家族史的孕婦進(jìn)行產(chǎn)前基因篩查，新生兒出生后需完成聽力篩查。確診后可早期使用人工耳蝸配合語言康復(fù)訓(xùn)練，常用藥物包括甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、輔酶Q10膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療。

2、噪聲暴露

長期接觸超過85分貝的噪聲會導(dǎo)致噪聲性耳聾，機(jī)械工廠、建筑工地等職業(yè)人群高發(fā)。初期表現(xiàn)為高頻聽力下降，可能伴有耳痛、頭暈。需立即脫離噪聲環(huán)境并使用耳塞防護(hù)，急性聲損傷時可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫，配合甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)，嚴(yán)重者需佩戴數(shù)字降噪助聽器。

3、耳部感染

化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作可破壞聽小骨鏈，慢性分泌性中耳炎積液會導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾?；颊叱Ｒ姸髂?、耳脹滿感，兒童發(fā)病率較高。急性期需用氧氟沙星滴耳液抗感染，口服頭孢克洛干混懸劑，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排液。鼓膜穿孔持續(xù)不愈者需行鼓室成形術(shù)，中耳膽脂瘤需盡早手術(shù)清除。

4、藥物損傷

氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液、抗瘧藥奎寧等具有耳毒性，可能造成不可逆的內(nèi)耳毛細(xì)胞壞死。早期癥狀包括高頻耳鳴、眩暈，用藥期間需定期監(jiān)測聽力。發(fā)現(xiàn)中毒跡象應(yīng)立即停藥，采用注射用鼠神經(jīng)生長因子修復(fù)神經(jīng)損傷，聯(lián)合高壓氧治療改善內(nèi)耳缺氧狀態(tài)。

5、年齡增長

老年性耳聾是內(nèi)耳毛細(xì)胞自然凋亡的結(jié)果，多從60歲開始出現(xiàn)雙側(cè)對稱性聽力減退，常伴有言語識別率下降。建議定期進(jìn)行純音測聽檢查，輕度者可選擇模擬式助聽器，重度患者適用骨錨式助聽器。日?？裳a(bǔ)充維生素B1片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)劑，避免使用耳毒性藥物。

預(yù)防耳聾需避免長時間佩戴耳機(jī)，控制音量不超過最大輸出的60%。游泳時使用防水耳塞防止進(jìn)水感染，感冒期間不要用力擤鼻涕。突發(fā)性耳聾患者應(yīng)在72小時內(nèi)就醫(yī)，黃金治療期使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療。日常飲食注意補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素，適量食用深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。定期進(jìn)行耳科檢查，尤其是有噪聲暴露史或耳聾家族史的人群。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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