胃超聲內(nèi)鏡檢查有無痛選項(xiàng),無痛胃超聲內(nèi)鏡通過靜脈麻醉實(shí)現(xiàn)無痛操作。
常規(guī)胃超聲內(nèi)鏡檢查需將超聲探頭經(jīng)口送入胃部,過程中可能因器械刺激咽喉或胃部充氣擴(kuò)張引發(fā)惡心、嘔吐等不適。無痛技術(shù)采用短效靜脈麻醉藥物如丙泊酚注射液,使患者在睡眠狀態(tài)下完成檢查,避免操作中的生理性不適反應(yīng)。麻醉過程由專業(yè)麻醉醫(yī)師監(jiān)護(hù),實(shí)時(shí)監(jiān)測心率、血氧等生命體征,確保安全性。檢查后可能出現(xiàn)短暫頭暈或咽喉麻木,2小時(shí)內(nèi)禁止進(jìn)食進(jìn)水以防誤吸。檢查前需完善心電圖、凝血功能等評估,禁食6小時(shí)以上,高血壓患者需提前調(diào)整用藥。
部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)受設(shè)備或麻醉資質(zhì)限制僅開展普通胃超聲內(nèi)鏡,三甲醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心多配備無痛選項(xiàng)。嚴(yán)重心肺疾病、麻醉藥物過敏史、妊娠期等特殊人群不宜選擇無痛檢查。過度肥胖或氣道異?;颊咝杪樽磲t(yī)師評估風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)改用經(jīng)鼻細(xì)徑內(nèi)鏡減輕刺激。檢查費(fèi)用通常較普通胃鏡高,醫(yī)保報(bào)銷比例因地而異。
無論選擇普通或無痛胃超聲內(nèi)鏡,檢查后均應(yīng)觀察有無持續(xù)腹痛、嘔血等異常,24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)。日常注意飲食規(guī)律,限制辛辣刺激食物,幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范治療。長期胃部不適患者建議結(jié)合碳13呼氣試驗(yàn)等檢查,40歲以上人群可考慮將胃鏡納入常規(guī)體檢項(xiàng)目。若檢查發(fā)現(xiàn)胃息肉或潰瘍等病變,需遵醫(yī)囑定期復(fù)查并完善病理檢測。
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