大拇指指甲疼可能與甲溝炎、外傷、真菌感染、銀屑病甲、內(nèi)生甲等因素有關(guān)。癥狀通常表現(xiàn)為紅腫、壓痛、甲板變形或甲床分離,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性處理。
甲溝炎是甲周組織的急性或慢性炎癥,多因修甲不當(dāng)、撕倒刺或細(xì)菌感染導(dǎo)致。金黃色葡萄球菌是常見致病菌,表現(xiàn)為甲周紅腫、跳痛,嚴(yán)重時(shí)可見膿液積聚。輕度可用碘伏消毒后外涂莫匹羅星軟膏,化膿需由醫(yī)生切開引流。日常避免指甲修剪過(guò)短,保持手部干燥。
指甲受擠壓、撞擊等外力作用后,甲下可能出現(xiàn)淤血或甲板斷裂,引發(fā)持續(xù)性脹痛。輕微損傷可冷敷緩解,伴隨甲床撕裂需就醫(yī)清除碎甲并包扎。若甲下血腫面積超過(guò)指甲一半,需穿刺放血預(yù)防感染?;謴?fù)期避免接觸刺激性液體。
甲癬由皮膚癬菌侵入甲板引起,表現(xiàn)為甲板增厚、發(fā)黃、分層,伴隨邊緣壓痛。確診需刮取病甲進(jìn)行真菌鏡檢,可外用阿莫羅芬搽劑或口服特比萘芬片。糖尿病患者更易繼發(fā)感染,需嚴(yán)格控制血糖。避免與他人共用指甲剪等物品。
銀屑病累及甲單元時(shí)會(huì)出現(xiàn)甲凹點(diǎn)、甲剝離及甲下角化過(guò)度,觸碰時(shí)產(chǎn)生疼痛。局部可涂抹卡泊三醇軟膏,嚴(yán)重者需配合光療或生物制劑。該病與免疫異常相關(guān),需注意避免精神緊張和皮膚創(chuàng)傷。
指甲側(cè)緣嵌入甲襞形成內(nèi)生甲,常見于拇趾但手指也可能發(fā)生。初期表現(xiàn)為甲緣紅腫,行走或按壓時(shí)疼痛加劇。矯正需由醫(yī)生放置甲溝楔形棉或施行部分甲切除術(shù)。穿寬松鞋襪、修剪指甲成平直形狀有助于預(yù)防。
日常應(yīng)注意保持指甲適度長(zhǎng)度,避免過(guò)度修剪或撕扯甲周皮膚。接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴防護(hù)手套,運(yùn)動(dòng)時(shí)做好手部保護(hù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天、伴隨化膿或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或外科就診。糖尿病患者需定期檢查指甲狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常早期干預(yù)。合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素有助于指甲健康修復(fù)。
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