風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒可通過(guò)癥狀表現(xiàn)、舌苔特征、分泌物性狀、誘因及季節(jié)傾向進(jìn)行區(qū)分。風(fēng)寒感冒主要表現(xiàn)為惡寒重發(fā)熱輕、無(wú)汗、清稀分泌物,風(fēng)熱感冒則以發(fā)熱重惡寒輕、有汗、黃稠分泌物為特征。
風(fēng)寒感冒患者通常明顯怕冷,發(fā)熱程度較輕,可能伴有頭痛、頸背僵硬感,肌肉酸痛以緊束感為主。風(fēng)熱感冒患者發(fā)熱較為明顯,怕冷程度較輕,常見咽喉紅腫疼痛,頭痛多為脹痛,可能伴隨眼睛充血。
風(fēng)寒感冒舌苔薄白濕潤(rùn),舌質(zhì)偏淡;風(fēng)熱感冒舌苔薄黃干燥,舌尖或舌邊可能發(fā)紅。觀察舌象時(shí)需注意患者是否剛進(jìn)食染色食物,避免誤判。
風(fēng)寒感冒的鼻分泌物清稀如水樣,咳嗽痰液稀白易咳出;風(fēng)熱感冒鼻腔分泌物粘稠發(fā)黃,咳嗽時(shí)痰液黃稠可能帶有血絲。兒童患者需家長(zhǎng)注意觀察晨起第一口痰液顏色。
風(fēng)寒感冒多因受涼后發(fā)病,如淋雨、吹冷風(fēng)后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)作;風(fēng)熱感冒常伴隨上火癥狀,如連續(xù)熬夜、進(jìn)食辛辣食物后出現(xiàn)。發(fā)病前24小時(shí)的生活史對(duì)鑒別有重要參考價(jià)值。
風(fēng)寒感冒在秋冬季節(jié)更為常見,與環(huán)境溫度驟降有關(guān);風(fēng)熱感冒在春夏交接或室內(nèi)外溫差大時(shí)高發(fā)。但現(xiàn)代空調(diào)使用普及使季節(jié)性特征有所弱化,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
感冒期間建議保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,用淡鹽水漱口有助于緩解咽部不適。飲食宜選擇易消化的粥類,風(fēng)寒感冒可適量添加姜片,風(fēng)熱感冒適合食用梨子、白蘿卜等清熱食材。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)高熱、呼吸急促時(shí),應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診,避免自行使用抗生素?;謴?fù)期注意保證7-8小時(shí)睡眠,暫緩劇烈運(yùn)動(dòng)至癥狀完全消失后3天。
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