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胰腺炎有哪些并發(fā)癥

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胰腺炎可能引發(fā)胰腺假性囊腫、感染性胰腺壞死、多器官功能衰竭、糖尿病、胰瘺等并發(fā)癥。胰腺炎是胰腺組織的炎癥反應，根據(jù)病情嚴重程度可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，不同階段的并發(fā)癥存在差異。

1、胰腺假性囊腫

胰腺假性囊腫是急性胰腺炎常見的局部并發(fā)癥，由于胰液外滲被周圍組織包裹形成囊性結構?？赡芘c胰管破裂、炎癥滲出等因素有關，通常表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛、腹部包塊、惡心嘔吐等癥狀。臨床可通過超聲或CT確診，體積較小者可觀察隨訪，較大囊腫需穿刺引流或手術切除?；颊邞苊獗╋嫳┦?，定期復查影像學。

2、感染性胰腺壞死

感染性胰腺壞死屬于重癥急性胰腺炎的嚴重并發(fā)癥，胰腺及周圍組織壞死合并細菌感染。可能與腸道菌群移位、免疫功能下降等因素有關，通常表現(xiàn)為高熱、腹脹、血象升高等癥狀。需通過增強CT或穿刺培養(yǎng)確診，治療包括抗生素使用和壞死組織清創(chuàng)。患者需嚴格禁食，接受營養(yǎng)支持治療。

3、多器官功能衰竭

多器官功能衰竭是重癥胰腺炎最危險的系統(tǒng)性并發(fā)癥，可累及呼吸、循環(huán)、腎臟等多個系統(tǒng)?？赡芘c全身炎癥反應綜合征、微循環(huán)障礙等因素有關，通常表現(xiàn)為呼吸困難、少尿、意識障礙等癥狀。需重癥監(jiān)護治療，包括機械通氣、血液凈化等生命支持手段。早期液體復蘇和器官功能維護至關重要。

4、糖尿病

慢性胰腺炎患者常并發(fā)胰腺內分泌功能不全導致的糖尿病。可能與胰島細胞破壞、胰島素分泌減少等因素有關，通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降等癥狀。需通過血糖監(jiān)測和糖化血紅蛋白檢測確診，治療包括胰島素注射和飲食控制。患者應限制高糖飲食，定期監(jiān)測血糖變化。

5、胰瘺

胰瘺是胰腺手術后或胰腺外傷后的常見并發(fā)癥，胰液經異常通道持續(xù)外流?？赡芘c胰管損傷、吻合口愈合不良等因素有關，通常表現(xiàn)為腹腔引流液淀粉酶升高、傷口不愈等癥狀。治療包括禁食、生長抑素應用和手術修補?；颊咝璞３忠鞴芡〞?，預防腹腔感染。

胰腺炎患者應嚴格遵循低脂飲食，避免酒精攝入，急性期需絕對禁食。慢性胰腺炎患者需補充胰酶制劑改善消化功能，如胰酶腸溶膠囊。定期進行腹部影像學檢查和血液生化監(jiān)測，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀時及時就醫(yī)。重癥患者康復后需長期隨訪，監(jiān)測胰腺內外分泌功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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