彎腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、泌尿系統(tǒng)結石、強直性脊柱炎等原因引起,需結合具體癥狀和檢查結果判斷。
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為彎腰時局部酸痛,休息后可緩解??赏ㄟ^熱敷、按摩等方式改善,急性期需臥床休息1-3天。
椎間盤退變或外傷導致髓核突出壓迫神經根,彎腰時疼痛加劇并可能放射至下肢。常伴有下肢麻木、無力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物,嚴重者需行椎間孔鏡手術。
骨量降低導致椎體承重能力下降,輕微彎腰動作即可引發(fā)疼痛。多見于絕經后女性及老年人。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物,配合適度負重鍛煉。
腎盂或輸尿管結石移動時可引發(fā)腰部絞痛,彎腰時疼痛明顯。多伴有血尿、尿頻等癥狀。建議多飲水促進排石,必要時行體外沖擊波碎石術。
自身免疫性疾病導致脊柱關節(jié)炎癥,晨起時腰部僵硬明顯,彎腰受限且疼痛持續(xù)。需長期服用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制病情。
日常應注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床??蛇M行游泳、小燕飛等鍛煉增強腰背肌力量,疼痛發(fā)作期間減少彎腰動作。建議定期進行骨密度檢測,50歲以上人群每年應做一次脊柱檢查。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢癥狀,須及時至骨科或風濕免疫科就診。
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