胃竇炎是胃竇部黏膜的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀,可能由幽門螺桿菌感染、藥物刺激或膽汁反流等因素引起。
胃竇炎患者常出現(xiàn)劍突下或右上腹持續(xù)性隱痛,疼痛多與進食相關(guān),空腹時可能加重。幽門螺桿菌感染可導(dǎo)致胃黏膜防御機制受損,胃酸刺激引發(fā)疼痛。伴隨癥狀包括惡心、食欲減退,治療需根除幽門螺桿菌,常用藥物為奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片三聯(lián)療法。
胃竇炎癥會影響胃排空功能,進食后食物滯留胃內(nèi)產(chǎn)生脹滿感。長期暴飲暴食或精神緊張可能誘發(fā)癥狀,部分患者伴有早飽現(xiàn)象。建議少量多餐,避免高脂飲食,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進胃腸蠕動,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
胃竇部炎癥可能影響賁門功能,導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管。胃酸分泌異常或胃內(nèi)產(chǎn)氣增多時,會出現(xiàn)燒心感和頻繁噯氣。膽汁反流性胃炎患者癥狀更明顯,需使用熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁代謝,聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。
胃鏡檢查可見胃竇部黏膜充血水腫,嚴重者出現(xiàn)糜爛或出血點。長期服用非甾體抗炎藥或飲酒可能損傷黏膜屏障,表現(xiàn)為黑便或嘔血。急性期需禁食,靜脈滴注泮托拉唑鈉注射液,恢復(fù)期改用硫糖鋁混懸凝膠修復(fù)黏膜。
胃竇炎易反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性,病程超過三個月即屬慢性胃炎。自身免疫因素或十二指腸內(nèi)容物反流可能參與發(fā)病,部分患者進展為萎縮性胃炎。建議定期胃鏡復(fù)查,日常避免辛辣刺激食物,可配合摩羅丹濃縮丸調(diào)理胃腸功能。
胃竇炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,每日食鹽攝入量不超過5克,避免腌制食品。適當食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物有助于黏膜修復(fù),癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)消瘦、貧血時需及時就醫(yī)。注意餐后1小時內(nèi)避免平臥,睡眠時抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。
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