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骨密度檢查骨質(zhì)疏松

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骨密度檢查是診斷骨質(zhì)疏松的主要方法。骨質(zhì)疏松主要表現(xiàn)為骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折。診斷骨質(zhì)疏松的檢查主要有雙能X線吸收測定法、定量計算機(jī)斷層掃描、超聲骨密度檢查、X線檢查、實驗室檢查等。

1、雙能X線吸收測定法

雙能X線吸收測定法是診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)，通過測量腰椎和髖部的骨密度來評估骨質(zhì)疏松程度。該方法具有輻射量低、準(zhǔn)確性高、重復(fù)性好等優(yōu)點。檢查結(jié)果以T值和Z值表示，T值低于負(fù)2.5可診斷為骨質(zhì)疏松。該檢查適用于絕經(jīng)后女性、老年男性等高危人群的篩查和診斷。

2、定量計算機(jī)斷層掃描

定量計算機(jī)斷層掃描可測量椎體的體積骨密度，對骨小梁和骨皮質(zhì)的評估更為精確。該方法不受骨質(zhì)增生、血管鈣化等因素影響，適用于評估椎體骨折風(fēng)險。但輻射劑量較高，價格較貴，一般作為雙能X線吸收測定法的補充檢查。

3、超聲骨密度檢查

超聲骨密度檢查通過測量跟骨、指骨等部位的聲速衰減來評估骨密度。該方法無輻射、操作簡便、價格低廉，適用于社區(qū)篩查和兒童檢查。但準(zhǔn)確性低于雙能X線吸收測定法，不能作為診斷依據(jù)，僅用于初步篩查。

4、X線檢查

X線檢查可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折等并發(fā)癥，但對早期骨質(zhì)疏松診斷價值有限。當(dāng)骨量丟失超過30%時，X線才能顯示骨質(zhì)疏松改變。該方法主要用于評估骨折情況和排除其他骨病，不能作為骨質(zhì)疏松的主要診斷方法。

5、實驗室檢查

實驗室檢查包括血鈣、血磷、堿性磷酸酶、骨代謝標(biāo)志物等檢測，用于評估骨代謝狀態(tài)和排除繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。骨代謝標(biāo)志物可反映骨形成和骨吸收情況，有助于監(jiān)測治療效果。但這些指標(biāo)不能單獨用于骨質(zhì)疏松的診斷，需結(jié)合骨密度檢查結(jié)果綜合判斷。

骨質(zhì)疏松患者應(yīng)注意均衡飲食，保證充足的鈣和維生素D攝入，適量進(jìn)行負(fù)重運動如步行、慢跑等，避免吸煙和過量飲酒。定期進(jìn)行骨密度檢查，遵醫(yī)囑使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等。預(yù)防跌倒，降低骨折風(fēng)險。建議高危人群定期篩查，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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