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艾滋病如何定義為晚期

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艾滋病晚期通常指CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個/μL或出現(xiàn)特定機(jī)會性感染、惡性腫瘤等艾滋病指征性疾病。艾滋病晚期也稱為艾滋病期，是HIV感染的終末階段。

艾滋病晚期的定義主要依據(jù)免疫系統(tǒng)受損程度和臨床表現(xiàn)。當(dāng)HIV病毒持續(xù)破壞免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著下降至200個/μL以下時，機(jī)體免疫功能嚴(yán)重缺陷，此時可定義為艾滋病晚期。CD4+T淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的關(guān)鍵細(xì)胞，其數(shù)量直接反映免疫功能的強(qiáng)弱。除了CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)，世界衛(wèi)生組織和各國指南還將特定的機(jī)會性感染和腫瘤作為艾滋病晚期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。這些指征性疾病包括肺孢子菌肺炎、隱球菌腦膜炎、弓形蟲腦病、播散性結(jié)核病、卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等。當(dāng)HIV感染者出現(xiàn)這些疾病時，無論CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)如何，均可診斷為艾滋病晚期。

艾滋病晚期的臨床表現(xiàn)多樣且嚴(yán)重?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)一個月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉，體重下降超過10%。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如記憶力減退、肢體無力、視力改變也可能出現(xiàn)。由于免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損，患者容易發(fā)生多種機(jī)會性感染，且感染往往反復(fù)發(fā)作或同時存在多種感染。惡性腫瘤如卡波西肉瘤在艾滋病晚期較為常見，表現(xiàn)為皮膚紫紅色結(jié)節(jié)或內(nèi)臟受累。艾滋病晚期患者如不及時治療，平均生存期通常不超過三年。

艾滋病晚期的治療需要綜合抗病毒治療和對癥支持治療。高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療是基礎(chǔ)，通過抑制HIV病毒復(fù)制，幫助免疫系統(tǒng)重建。同時需要針對機(jī)會性感染和腫瘤進(jìn)行特異性治療。預(yù)防性用藥如復(fù)方磺胺甲噁唑可預(yù)防某些機(jī)會性感染。營養(yǎng)支持、心理干預(yù)和社會支持也是艾滋病晚期管理的重要組成部分。雖然艾滋病晚期病情嚴(yán)重，但通過規(guī)范治療，部分患者的免疫功能和臨床癥狀可以得到明顯改善。

預(yù)防艾滋病進(jìn)展至晚期的關(guān)鍵在于早期診斷和及時治療。建議有高危行為者定期進(jìn)行HIV檢測，確診后盡早開始抗病毒治療并堅(jiān)持規(guī)范用藥。保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，適度運(yùn)動，避免吸煙飲酒，有助于維持免疫功能。定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、體重下降、持續(xù)腹瀉等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)。艾滋病晚期患者需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的綜合管理，包括感染科、腫瘤科、營養(yǎng)科等?？漆t(yī)生的協(xié)作治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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