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膽囊癌對(duì)人體會(huì)有什么危害嗎

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膽囊癌會(huì)對(duì)人體造成多系統(tǒng)損害，主要包括局部浸潤(rùn)、膽道梗阻、轉(zhuǎn)移性病變及全身消耗性癥狀。膽囊癌的危害主要有肝功能衰竭、膽管炎反復(fù)發(fā)作、腹腔轉(zhuǎn)移、惡病質(zhì)狀態(tài)、凝血功能障礙等。

1、肝功能衰竭

膽囊癌侵犯肝門部或肝實(shí)質(zhì)時(shí)會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積性肝損傷，長(zhǎng)期未干預(yù)可能發(fā)展為肝細(xì)胞廣泛壞死?；颊邥?huì)出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)、肝性腦病等表現(xiàn)。臨床常用復(fù)方甘草酸苷注射液、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物進(jìn)行保肝治療，晚期需考慮人工肝支持系統(tǒng)。

2、膽管炎反復(fù)發(fā)作

腫瘤阻塞膽總管可引起化膿性膽管炎，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、右上腹劇痛及梗阻性黃疸。這種情況需要緊急行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)或內(nèi)鏡下鼻膽管引流，同時(shí)使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。

3、腹腔轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移至肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)，或經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至腹膜后形成種植病灶。常見(jiàn)癥狀包括頑固性腹水、腸梗阻、腰背部放射性疼痛。可嘗試腹腔熱灌注化療聯(lián)合注射用奧沙利鉑、卡培他濱片等藥物控制病情進(jìn)展。

4、惡病質(zhì)狀態(tài)

腫瘤消耗會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，表現(xiàn)為體重驟降、肌肉萎縮、血清白蛋白低于30g/L。需通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充熱量，必要時(shí)給予人血白蛋白注射液糾正低蛋白血癥，同時(shí)使用醋酸甲地孕酮分散片改善食欲。

5、凝血功能障礙

膽汁排泄受阻影響脂溶性維生素吸收，導(dǎo)致維生素K依賴性凝血因子合成不足。患者可能出現(xiàn)消化道出血、皮下瘀斑等表現(xiàn)。治療需肌注維生素K1注射液，嚴(yán)重出血時(shí)輸注新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子。

膽囊癌患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，每日分5-6次少量進(jìn)食以減輕膽道負(fù)擔(dān)。可適量食用魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等易消化蛋白，避免油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部增強(qiáng)CT和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或體重下降超過(guò)原體重10%時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食方案，必要時(shí)補(bǔ)充支鏈氨基酸粉劑維持正氮平衡。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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