鼻涕從清變黃可能是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),也可能是繼發(fā)細(xì)菌感染的信號,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
病毒性感冒初期通常表現(xiàn)為清水樣鼻涕,隨著免疫系統(tǒng)激活,中性粒細(xì)胞聚集在感染部位對抗病原體,死亡的白細(xì)胞與病原體殘骸混合會使鼻涕變黃變稠。這種情況下鼻涕顏色改變提示免疫反應(yīng)正在進(jìn)行,伴隨發(fā)熱減輕、頭痛緩解等癥狀時,往往預(yù)示病情好轉(zhuǎn)。上呼吸道病毒感染病程一般為5-7天,黃鼻涕持續(xù)2-3天后會逐漸減少。
當(dāng)黃綠色膿性鼻涕持續(xù)超過10天,伴隨面部壓痛、嗅覺減退或反復(fù)發(fā)熱時,可能提示細(xì)菌性鼻竇炎。細(xì)菌感染會導(dǎo)致大量膿細(xì)胞滲出,鼻涕常呈現(xiàn)黃綠色且質(zhì)地粘稠,嚴(yán)重者可能伴有血絲。急性細(xì)菌性鼻竇炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等引起,慢性鼻竇炎可能與厭氧菌感染有關(guān)。過敏性鼻炎繼發(fā)感染時也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。
觀察期間可保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變、高熱不退或頸部僵硬等癥狀,需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥可能。哺乳期婦女、糖尿病患者及免疫功能低下者出現(xiàn)黃鼻涕時應(yīng)盡早就醫(yī)。日常注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,有助于維持呼吸道黏膜完整性。
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