腎結石通??梢员J刂委?,具體需根據(jù)結石大小、位置及癥狀決定。主要方式有增加飲水量、藥物排石、調整飲食等。
對于直徑小于6毫米的腎結石,保守治療成功率較高。每日飲水量需達到2000-3000毫升,有助于結石自然排出??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物松弛輸尿管或緩解疼痛。限制高草酸食物如菠菜、堅果的攝入,減少結石復發(fā)風險。
當結石直徑超過6毫米或伴有嚴重腎積水時,保守治療效果可能有限。此類情況可能引發(fā)持續(xù)腰痛、血尿或尿路感染,需通過體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石等介入治療。若結石長期滯留導致腎功能損傷,則須優(yōu)先考慮手術治療。
腎結石患者日常應保持低鹽低脂飲食,避免過量攝入動物蛋白及高嘌呤食物。適量增加柑橘類水果攝入有助于尿液堿化,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲可監(jiān)測結石動態(tài)。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腰痛或排尿困難時須立即就醫(yī),避免延誤治療時機。
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