腳指甲變厚可能由真菌感染、外傷、銀屑病、甲營養(yǎng)不良、遺傳因素等原因引起,通常表現(xiàn)為甲板增厚、變色、質(zhì)地變脆等癥狀。
真菌感染是腳指甲變厚的常見原因,主要由皮膚癬菌侵犯甲板導致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)甲板增厚、發(fā)黃、分層或碎裂,伴隨周圍皮膚脫屑瘙癢。需遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,嚴重時可口服伊曲康唑膠囊。
反復摩擦或擠壓等機械性損傷會導致甲母質(zhì)受損,引起甲板代償性增厚。常見于穿窄鞋、運動撞擊等情況,表現(xiàn)為局部指甲凹凸不平。需減少局部壓迫,修剪變形甲板,若合并感染需使用莫匹羅星軟膏。
銀屑病甲損害可導致甲板增厚伴點狀凹陷,甲床出現(xiàn)油滴樣改變??赡芘c免疫異常有關(guān),需配合醫(yī)生使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等局部治療,嚴重者需系統(tǒng)用藥。
長期貧血、維生素缺乏或慢性疾病可導致甲母質(zhì)細胞代謝障礙,表現(xiàn)為甲板均勻增厚、失去光澤。需排查基礎疾病并補充蛋白粉、復合維生素等營養(yǎng)素。
先天性厚甲癥屬于常染色體顯性遺傳病,自幼出現(xiàn)甲板顯著增厚伴掌跖角化。目前以對癥治療為主,可嘗試水楊酸軟膏軟化角質(zhì),必要時行病甲拔除術(shù)。
日常應選擇透氣鞋襪避免足部潮濕,定期用指甲銼修整過厚甲板但避免過度修剪,糖尿病患者出現(xiàn)甲改變需及時就醫(yī)。真菌感染者需將鞋襪用沸水燙洗,家庭成員避免共用修甲工具,癥狀持續(xù)加重或伴隨紅腫疼痛時應進行真菌鏡檢明確診斷。
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