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肝穿刺有哪些危害

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肝穿刺可能引起局部疼痛、出血、感染等危害，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致氣胸或膽汁性腹膜炎。肝穿刺主要用于診斷肝臟疾病，需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后操作。

肝穿刺后局部疼痛較為常見，通常為穿刺點(diǎn)輕微脹痛，持續(xù)1-2天可自行緩解。部分患者可能出現(xiàn)皮下淤血或肝包膜下血腫，與穿刺過程中小血管損傷有關(guān)。術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自皮膚消毒不徹底或器械污染，表現(xiàn)為發(fā)熱、穿刺部位紅腫熱痛。氣胸多因穿刺針誤傷膈肌和胸膜腔，患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)胸痛和呼吸困難。膽汁性腹膜炎是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，因穿刺損傷膽管導(dǎo)致膽汁漏入腹腔，需緊急手術(shù)處理。

特殊情況下可能誘發(fā)肝臟腫瘤針道轉(zhuǎn)移，多見于肝癌患者穿刺后。凝血功能異常者可能出現(xiàn)難以控制的出血，需提前糾正凝血指標(biāo)。肝硬化患者因肝臟質(zhì)地硬脆，穿刺后出血概率增加。對(duì)于肝血管瘤或肝包蟲病患者，穿刺可能導(dǎo)致病灶破裂。極度肥胖或嚴(yán)重肺氣腫患者因解剖位置變異，更易發(fā)生穿刺相關(guān)并發(fā)癥。

進(jìn)行肝穿刺前需完善凝血功能、血常規(guī)、超聲定位等檢查，術(shù)后需臥床休息6-8小時(shí)，監(jiān)測(cè)血壓、脈搏等生命體征。24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察有無(wú)腹痛、頭暈等異常癥狀。保持穿刺部位清潔干燥，3天內(nèi)禁止沐浴。飲食宜選擇易消化食物，避免油膩辛辣刺激。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或呼吸困難，應(yīng)立即就醫(yī)處理。建議在三級(jí)醫(yī)院由經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲介入科醫(yī)生操作，可顯著降低并發(fā)癥發(fā)生概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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