孕晚期牙疼可能由激素水平變化、牙齦炎、齲齒、智齒冠周炎、牙髓炎等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、冷敷、調(diào)整飲食、藥物治療、牙科處理等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致牙齦血管擴(kuò)張充血,增加牙齦敏感性和出血概率。孕婦可能出現(xiàn)牙齦腫脹或輕微疼痛,屬于生理性反應(yīng)。建議使用軟毛牙刷每日刷牙兩次,配合無(wú)酒精漱口水清潔口腔。若疼痛持續(xù)加重,需排除病理性因素。
孕激素變化會(huì)加劇菌斑堆積,引發(fā)妊娠期牙齦炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸痛或自發(fā)性出血??赡芘c口腔衛(wèi)生不良、牙結(jié)石堆積等因素有關(guān)??墒褂脧?fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌,配合齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石。孕婦需避免用力刷牙刺激發(fā)炎部位。
孕吐反酸或飲食改變可能加速牙體腐蝕,深齲接近牙髓時(shí)會(huì)產(chǎn)生冷熱刺激痛。可能與糖分?jǐn)z入增加、口腔清潔不足有關(guān)。臨時(shí)緩解可使用丁硼乳膏局部涂抹,嚴(yán)重者需在孕中期進(jìn)行樹(shù)脂充填治療。建議減少高糖零食攝入,餐后清水漱口。
阻生智齒周?chē)例l易因清潔困難發(fā)生感染,表現(xiàn)為后牙區(qū)劇烈跳痛和張口受限??赡芘c免疫力下降、食物嵌塞有關(guān)。急性期可用生理鹽水沖洗盲袋,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊。孕晚期需避免拔牙,以保守治療為主。
齲齒或牙裂導(dǎo)致的牙髓感染會(huì)引起陣發(fā)性銳痛,夜間加重??赡芘c牙體硬組織破壞、細(xì)菌侵入有關(guān)。應(yīng)急處理可口服對(duì)乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛,確診后可通過(guò)根管治療保留患牙。孕婦接受牙科X線檢查時(shí)需嚴(yán)格腹部防護(hù)。
孕晚期出現(xiàn)牙疼應(yīng)避免自行服用止痛藥,優(yōu)先選擇物理緩解方式如含漱淡鹽水或冷敷患側(cè)臉頰。日常需增加富含維生素C的蔬菜水果攝入,如西藍(lán)花、獼猴桃等,幫助牙齦組織修復(fù)。建議每餐后使用牙線清理牙縫,睡眠時(shí)墊高枕頭減少頭部充血。若疼痛伴隨發(fā)熱或面部腫脹,須立即就診排查頜面部間隙感染。
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