嬰兒睪丸一大一小可能是生理性鞘膜積液或病理性隱睪、睪丸扭轉(zhuǎn)等疾病引起，可通過觀察隨訪、超聲檢查、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、生理性鞘膜積液
新生兒鞘狀突未完全閉合可能導(dǎo)致鞘膜積液，表現(xiàn)為單側(cè)陰囊無痛性腫大，透光試驗(yàn)陽性。多數(shù)在1歲前自行吸收，無須特殊治療，建議家長定期觀察陰囊大小變化，避免擠壓或熱敷。
2、交通性鞘膜積液
若積液體積持續(xù)增大或伴隨哭鬧時(shí)腫脹加重，可能與腹腔相通有關(guān)。需通過超聲確診，必要時(shí)行鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
3、隱睪
睪丸未降入陰囊可導(dǎo)致患側(cè)陰囊發(fā)育不良，觸診患側(cè)空虛無睪丸。6月齡前可嘗試激素治療，無效者需在1歲前完成睪丸固定術(shù)，避免影響生育功能。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
突發(fā)陰囊紅腫伴劇烈哭鬧需警惕睪丸扭轉(zhuǎn)，超聲顯示血流信號(hào)減弱。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位可挽救睪丸，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死需切除。
5、睪丸腫瘤
嬰幼兒睪丸腫瘤罕見但進(jìn)展快，表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬的無痛性腫塊，甲胎蛋白可能升高。需手術(shù)切除并配合化療，術(shù)后定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。
日常護(hù)理中家長應(yīng)避免過度觸碰嬰兒陰囊，穿戴寬松尿布，洗澡時(shí)注意對(duì)比兩側(cè)睪丸大小和質(zhì)地。若發(fā)現(xiàn)陰囊發(fā)紅、發(fā)熱或嬰兒持續(xù)哭鬧，須立即就醫(yī)排查急癥。母乳喂養(yǎng)有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)，輔食期可適當(dāng)增加鋅元素?cái)z入促進(jìn)生殖系統(tǒng)發(fā)育。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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