寶寶拉肚子嘔吐是什么原因
寶寶拉肚子嘔吐常見于病毒感染、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)，需及時(shí)補(bǔ)液防脫水，嚴(yán)重時(shí)就醫(yī)。
1. 病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒是嬰幼兒腹瀉嘔吐的主要病原體，通過糞口傳播。癥狀包括水樣便、低熱，病程3-7天。確診需糞便抗原檢測(cè)，治療以口服補(bǔ)液鹽為主，可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)，奶粉喂養(yǎng)可換無乳糖配方。
2. 細(xì)菌感染
沙門氏菌、大腸桿菌污染食物后引發(fā)胃腸炎，常見黏液血便伴38.5℃以上高熱。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，糞便培養(yǎng)可明確病原。輕癥用頭孢克肟等抗生素，中重度需靜脈補(bǔ)液?；疾∑陂g避免高糖飲食，推薦米湯、蘋果泥等低渣食物。
3. 飲食因素
突然轉(zhuǎn)換奶粉品牌可能引發(fā)乳糖不耐受，表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性嘔吐。過量果汁攝入因果糖不耐受導(dǎo)致滲透性腹瀉。處理需暫停新輔食24小時(shí)，母乳媽媽忌口油膩食物。輕度脫水按每公斤體重50ml標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充口服補(bǔ)液溶液，分次飲用。
4. 其他病因
腸套疊會(huì)出現(xiàn)果醬樣大便伴陣發(fā)性哭鬧，需超聲檢查確診。牛奶蛋白過敏除腹瀉外常有濕疹，需改用深度水解奶粉。先天性乳糖酶缺乏者需長期服用乳糖酶制劑。
觀察精神狀態(tài)和尿量是判斷病情的關(guān)鍵指標(biāo)。出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、8小時(shí)無尿等脫水體征，或嘔吐物帶膽汁、血便時(shí)需急診處理。預(yù)防重點(diǎn)在于規(guī)范洗手、餐具消毒，輪狀病毒疫苗可降低重癥風(fēng)險(xiǎn)?；謴?fù)期遵循由稀到稠的飲食過渡原則，優(yōu)先選擇香蕉、饅頭等低纖維食物。
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