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引起內(nèi)痔的三大原因

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李輝主任醫(yī)師去掛號

三甲中日友好醫(yī)院肛腸科

內(nèi)痔通常由肛墊下移、靜脈曲張及血管增生三大原因引起。內(nèi)痔可能與長期便秘、久坐久站、妊娠等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性便血、肛門墜脹感等癥狀。

1、肛墊下移

肛墊是直腸末端的正常組織結(jié)構(gòu)，由血管、平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成。當(dāng)肛墊的支持結(jié)構(gòu)因老化、慢性炎癥或反復(fù)排便損傷而松弛時，可能導(dǎo)致肛墊下移形成內(nèi)痔。這種情況常伴隨排便時腫物脫出，初期可自行回納，后期需手動復(fù)位。改善措施包括增加膳食纖維攝入、避免久蹲用力排便，必要時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物緩解癥狀。

2、靜脈曲張

直腸靜脈叢因門靜脈高壓或腹內(nèi)壓持續(xù)增高導(dǎo)致血液回流受阻，靜脈壁張力減弱后發(fā)生迂曲擴張。長期便秘、妊娠子宮壓迫或肝硬化患者易出現(xiàn)此類改變，表現(xiàn)為便后滴血或噴射狀出血。建議避免負重勞作，可嘗試溫水坐浴促進血液循環(huán)，醫(yī)生可能開具地奧司明片、痔速寧片等靜脈活性藥物改善血管張力。

3、血管增生

直腸黏膜下血管因慢性炎癥刺激或局部缺血缺氧，引發(fā)病理性血管新生。新增血管壁脆弱易破裂，常見于嗜辣飲酒人群，出血量較少但發(fā)作頻繁。需減少辛辣刺激食物攝入，保持肛周清潔，臨床常用太寧栓、普濟痔瘡栓等含止血成分的栓劑進行治療。若反復(fù)出血需通過硬化劑注射或套扎術(shù)干預(yù)。

預(yù)防內(nèi)痔需建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日攝入25克以上膳食纖維，推薦食用燕麥、西藍花、火龍果等食物。避免連續(xù)久坐超過2小時，每小時應(yīng)起身活動5分鐘。出現(xiàn)持續(xù)便血或脫垂癥狀時，應(yīng)及時至肛腸科就診，排除直腸息肉等器質(zhì)性疾病。妊娠期女性可采取側(cè)臥位減輕盆腔壓力，排便后使用柔軟濕巾清潔減少摩擦刺激。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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內(nèi)痔瘡肉球怎么消除
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痔瘡主要以出血、肛門瘙癢、內(nèi)痔脫出為主。如果排便有血且有肉球脫出，那么內(nèi)痔為二度到三度，這種情況應(yīng)該及早治療，如果內(nèi)痔變得很大，有可能脫出去回不來了，這種情況叫做內(nèi)痔嵌頓，有可能會水腫、壞死，如果這種情況要及時進行手術(shù)治療。

81983次播放 2021-05-07

內(nèi)痔脫出怎么辦

內(nèi)痔脫出可以通過硬化劑注射或膠圈套扎來治療脫出。該種方法一般是應(yīng)用于早期脫出的痔瘡，此種治療方法的好處主要是痛苦小，傷口小，恢復(fù)快，復(fù)發(fā)概率高，屬于常用的治療方案。如果是脫出比較多，脫出的程度比較嚴重，采取硬化劑或膠圈套扎方法治療效果就比較差，這種情況可以考慮使用PPH治療進行環(huán)形切除，術(shù)后注意保持大便通暢，避免吃辛辣刺激性的食物，局部積極的換藥，一般一個月左右可以恢復(fù)。這種情況建議就診正規(guī)醫(yī)院治療。

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如何消除內(nèi)痔

一般情況下，可通過飲食調(diào)理、適當(dāng)鍛煉、養(yǎng)成良好排便習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式消除內(nèi)痔。具體分析如下：

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內(nèi)痔一般是指大便時肝門內(nèi)有腫物脫出。

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內(nèi)痔需要長期吃藥嗎，很多人問到了這個問題，其實內(nèi)痔是痔瘡的常見病，也是肛腸疾病的常見病，可以發(fā)生于任何人，而且內(nèi)痔，一般是無癥狀的，只有在大便的時候才會出現(xiàn)便血的情況，內(nèi)痔的治療方法是很多的，但是輕度內(nèi)痔是可以藥物治療的，那么輕度內(nèi)痔的藥物是怎么治療的呢?

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很多的朋友們患上內(nèi)痔疾病之后，往往因為是比較隱私部位的疾病，不愿意去治療，怕別人笑話，所以最終導(dǎo)致病情的加重，即使患上內(nèi)痔是需要去檢查和治療的，那么，內(nèi)痔怎么檢查呢?現(xiàn)在我們一起去了解一下。

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內(nèi)痔用什么藥物可以消除

在臨床上痔瘡作為直腸肛管最常見的良性疾病。根據(jù)痔核與齒狀線的位置分為內(nèi)痔，外痔與混合痔。內(nèi)痔也就是指痔核位于齒狀線上方的痔瘡，其主要的發(fā)病機理是因為直腸粘膜下靜脈回流障礙，所形成的瘀曲靜脈團塊，所以表現(xiàn)為出血以及排便時有腫塊突出。臨床上內(nèi)痔又分為4度，一度僅僅表現(xiàn)為出血，二度表現(xiàn)為排便時有腫塊突出，但便后可以自行回納肛門。三度是排便有腫塊突出，經(jīng)過外力輔助腫塊可以回納肛門。四度是即使通過外力輔助，脫出肛門的腫塊也無法回納，在臨床上絕大多數(shù)屬于輕中度的內(nèi)痔，也就是通過嚴格的飲食調(diào)整。避免進食油膩辛辣刺激食物，以及養(yǎng)成良好的定時排便習(xí)慣，通常可以獲得癥狀的緩解或治愈，而無需藥物治療。對于稍微嚴重的內(nèi)痔，臨床上使用的藥物主要包括，1:5000的高錳酸鉀坐浴，或者是各種痔瘡膏，比如馬應(yīng)龍痔瘡膏，或者九華痔瘡膏，或者痔瘡栓，或者是消腫藥物，比如地奧司明片。

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內(nèi)痔大便出血應(yīng)該怎么辦

可以先去藥店去買一點藥，服用后不管用，再去醫(yī)院來做檢查。一般內(nèi)痔有大便出血，如果出血是鮮紅的，可以拿手機照下來，因為去醫(yī)院檢查時，即便是開了便常規(guī)檢查，也不會在第一時間排出，所以如果發(fā)現(xiàn)自己出血了，先拿手機拍下來，然后觀察一下。如果有持續(xù)出血，建議去醫(yī)院來做檢查，由?？频拇蠓蚩纯词遣挥兄摊彸鲅?，有的是腸道出血，是因為有腸道的腫瘤。如果除外了腸道的腫瘤，光是痔瘡出血，可以用止血藥，可以用治療痔瘡的。如用致康膠囊，用當(dāng)歸、蘆薈、龍血竭，甚至于可以用點云南白藥，這是止血的。治療痔瘡的可以用邁之靈、地奧司明，甚至用消脫止-M，還可以用痔瘡栓，如、復(fù)方角菜酸酯栓，還可以用市面上買的肛泰栓，甚至可以用貼肚臍的、醫(yī)院配制的膏藥。

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什么是內(nèi)痔脫出
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痔瘡多為混合痔，首先它有內(nèi)痔，在肛門周圍皮膚旁邊形成皮垂，做肛門檢查時就能看見。如果是看不見的內(nèi)痔，可以到?？漆t(yī)院用肛門鏡檢查，看到在齒狀線附近的內(nèi)痔脫出，能夠看見有粘膜、充血、破潰、出血點、水腫。內(nèi)痔脫出是指，如果病人內(nèi)痔比較大，排便很用力，甚至于有5年以上的痔瘡史，他每次排便、便秘的時候就能夠看見有一個肉疙瘩樣的組織脫到肛門以外，這叫做痔靜脈團，能夠脫到肛門口外面。有的時候給病人做檢查，就讓他到廁所去蹲著或者是給他灌一次腸，他排便以后就能夠看見痔核脫出，有時候有的病人脫出來以后就回不去了，就會有混合痔嵌頓的可能。所以，如果發(fā)現(xiàn)了有痔核脫出，最好到醫(yī)院去做檢查，遵醫(yī)囑用藥治療。

55914次播放 2019-12-24

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