葡萄糖酸鈣注射液不能與含碳酸鹽、磷酸鹽、硫酸鹽的藥物或全血混合輸液,否則可能產(chǎn)生沉淀或降低藥效。
葡萄糖酸鈣注射液為鈣補(bǔ)充劑,其化學(xué)性質(zhì)易與某些藥物成分發(fā)生反應(yīng)。含碳酸鹽的藥物如碳酸氫鈉注射液與葡萄糖酸鈣混合后會(huì)產(chǎn)生碳酸鈣沉淀,導(dǎo)致輸液管路堵塞。含磷酸鹽的藥物如磷酸鈉注射液會(huì)與鈣離子結(jié)合形成不溶性磷酸鈣,不僅影響鈣吸收還可能引發(fā)血管刺激。硫酸鹽類藥物如硫酸鎂注射液與葡萄糖酸鈣配伍時(shí)會(huì)產(chǎn)生硫酸鈣結(jié)晶,增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。全血制品中含有枸櫞酸鹽抗凝劑,與鈣離子結(jié)合可能導(dǎo)致血液凝固異常。
特殊情況下需聯(lián)合用藥時(shí),應(yīng)通過(guò)不同靜脈通路輸注,或間隔足夠沖洗時(shí)間。新生兒、腎功能不全患者使用時(shí)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè),避免高鈣血癥。部分抗生素如頭孢曲松鈉與葡萄糖酸鈣存在配伍禁忌,需參考藥品說(shuō)明書(shū)具體要求。
使用葡萄糖酸鈣注射液前應(yīng)詳細(xì)核對(duì)配伍禁忌表,輸液過(guò)程中觀察有無(wú)渾濁、沉淀或疼痛反應(yīng)。建議通過(guò)專用靜脈通路輸注,避免與其他藥物共用輸液器。對(duì)于長(zhǎng)期補(bǔ)鈣患者,需定期檢測(cè)血鈣、尿鈣水平,防止鈣鹽沉積。日常飲食中可適量增加牛奶、豆制品等天然鈣源,但需與輸液補(bǔ)鈣間隔2小時(shí)以上。出現(xiàn)心悸、多尿等高鈣癥狀時(shí)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
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