初期高血壓可通過生活方式干預(yù)、飲食調(diào)整、運(yùn)動管理、心理調(diào)節(jié)及藥物輔助等方式控制。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下,避免腌制食品和加工食品。戒煙限酒,酒精攝入量男性每日不超過25克,女性不超過15克。保持規(guī)律作息,避免熬夜,每日睡眠時間7-8小時。體重超重者需減輕體重,體重指數(shù)控制在24以下。
采用DASH飲食模式,增加新鮮蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品攝入。適量食用富含鉀的食物如香蕉、土豆、菠菜,有助于鈉的排出。限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,選擇橄欖油、魚油等健康油脂。每日飲水1500-2000毫升,避免含糖飲料。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳、騎自行車。運(yùn)動時心率控制在最大心率的60-70%,最大心率計算公式為220減去年齡。避免劇烈運(yùn)動和競技性運(yùn)動項目。運(yùn)動前后做好熱身和放松,防止運(yùn)動損傷。
通過冥想、深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松等方法緩解壓力。培養(yǎng)興趣愛好,參加社交活動,保持樂觀心態(tài)。必要時可尋求心理咨詢或認(rèn)知行為治療。避免長期處于緊張、焦慮等負(fù)面情緒狀態(tài)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。定期監(jiān)測血壓,記錄血壓變化情況。不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。注意觀察藥物不良反應(yīng),如干咳、水腫等。
初期高血壓患者需建立健康檔案,定期測量血壓并記錄。家庭自測血壓時選擇上臂式電子血壓計,測量前靜坐5分鐘。避免在寒冷、憋尿、飲酒后等情況下測量血壓。保持居住環(huán)境安靜舒適,室溫適宜。外出時注意防寒保暖,避免氣溫驟變導(dǎo)致血壓波動。飲食定時定量,細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食。可學(xué)習(xí)血壓自我管理知識,提高疾病認(rèn)知水平。
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