三角韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、加壓包扎、抬高患肢、康復(fù)訓(xùn)練等方式護(hù)理。三角韌帶損傷可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹等癥狀。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用支具或石膏固定踝關(guān)節(jié)4-6周,防止韌帶二次損傷。日常移動(dòng)時(shí)可借助拐杖分擔(dān)重量,臥床時(shí)保持踝關(guān)節(jié)中立位。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹和炎癥。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右熱毛巾每日敷3次,每次不超過(guò)20分鐘。冷熱交替時(shí)需間隔30分鐘以上。
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻適中。包扎后需觀察足趾顏色和溫度,防止過(guò)緊影響血運(yùn)。夜間可解除包扎,白天活動(dòng)時(shí)重新加壓保護(hù)。
平臥時(shí)用枕頭墊高患肢超過(guò)心臟水平,坐位時(shí)搭在矮凳上。每日抬高累計(jì)不少于3小時(shí),有助于靜脈回流,緩解腫脹。注意避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲影響效果。
腫脹消退后開(kāi)始被動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng),逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。推薦提踵練習(xí)、彈力帶背屈訓(xùn)練,每日3組每組10次。后期可進(jìn)行單腿平衡訓(xùn)練,恢復(fù)本體感覺(jué)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度。
護(hù)理期間需保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期行走建議穿高幫運(yùn)動(dòng)鞋提供支撐,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,逐步增加運(yùn)動(dòng)量。若6周后仍存在明顯疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn),應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振評(píng)估韌帶愈合情況。
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