關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應(yīng)、感染、代謝異常、外傷等原因引起。

1、生活干預(yù)

減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷是基礎(chǔ)治療手段。體重超標(biāo)者需控制飲食熱量，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日?？稍黾痈缓瑲W米伽3脂肪酸的深海魚類，減少高嘌呤食物攝入。關(guān)節(jié)保暖對(duì)緩解晨僵有幫助，寒冷季節(jié)建議佩戴護(hù)膝。

2、物理治療

超短波治療可改善局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)腫脹。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，水溫維持在36-38攝氏度效果較好。中醫(yī)推拿需避開急性炎癥期，重點(diǎn)松解關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣。脈沖電磁場治療對(duì)早期骨關(guān)節(jié)炎軟骨修復(fù)有一定幫助。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片適用于輕中度疼痛，胃腸道不適者可用塞來昔布膠囊替代。硫酸氨基葡萄糖膠囊需連續(xù)服用3個(gè)月以上才能促進(jìn)軟骨修復(fù)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉每周1次，5次為1個(gè)療程。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需長期服用甲氨蝶呤片，配合葉酸片減輕副作用。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適合半月板損傷伴機(jī)械性卡頓癥狀。單髁置換術(shù)保留健康關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，術(shù)后恢復(fù)較快。全膝關(guān)節(jié)置換適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，假體使用壽命約15-20年。截骨矯形術(shù)通過改變力線分布延緩關(guān)節(jié)退化進(jìn)程。

5、康復(fù)訓(xùn)練

直腿抬高鍛煉可增強(qiáng)股四頭肌力量，每組15次每日3組。踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，每小時(shí)練習(xí)5分鐘。平衡墊訓(xùn)練改善本體感覺，初期需扶墻保持穩(wěn)定。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕負(fù)重，水溫不宜超過40攝氏度。

關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，使用坐便器替代蹲廁。樓梯行走時(shí)健側(cè)腿先上，患側(cè)腿先下。選擇鞋底柔軟有彈性的運(yùn)動(dòng)鞋，鞋跟高度不超過3厘米。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，可佩戴遠(yuǎn)紅外護(hù)膝。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，尤其長期用藥者需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或活動(dòng)受限明顯時(shí)，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。