蕁麻疹和麻疹是兩種完全不同的疾病,蕁麻疹屬于過(guò)敏性皮膚病,麻疹則是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。蕁麻疹主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,麻疹則以發(fā)熱、咳嗽、皮疹為特征,兩者在病因、癥狀及治療上均有顯著差異。
蕁麻疹通常由過(guò)敏原觸發(fā),如食物、藥物或環(huán)境因素,導(dǎo)致組胺釋放引發(fā)皮膚血管擴(kuò)張。麻疹由麻疹病毒經(jīng)飛沫傳播感染,具有高度傳染性,未接種疫苗者易感。蕁麻疹無(wú)傳染性,而麻疹需隔離治療。
蕁麻疹皮疹為突發(fā)的紅色風(fēng)團(tuán),邊界清晰,瘙癢劇烈,24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。麻疹初期有高熱、結(jié)膜炎等前驅(qū)癥狀,3-5天后出現(xiàn)紅色斑丘疹,從面部向全身擴(kuò)散,伴有科氏斑等特征性表現(xiàn)。
蕁麻疹病程短則數(shù)小時(shí),長(zhǎng)則數(shù)周,慢性蕁麻疹可持續(xù)超過(guò)6周。麻疹潛伏期約10-14天,典型病程2-3周,皮疹消退后遺留色素沉著。蕁麻疹不會(huì)引起發(fā)熱等全身癥狀,麻疹常伴高熱等系統(tǒng)反應(yīng)。
蕁麻疹嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難,但多數(shù)預(yù)后良好。麻疹可能引發(fā)肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,兒童及免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)更高。麻疹是我國(guó)法定乙類(lèi)傳染病,需強(qiáng)制報(bào)告。
蕁麻疹以抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑為主,重癥需糖皮質(zhì)激素。麻疹無(wú)特效抗病毒藥,主要采取對(duì)癥支持治療,接種麻疹疫苗是最有效預(yù)防手段。兩種疾病均需避免接觸誘發(fā)因素。
日常需注意區(qū)分兩種疾病體征,蕁麻疹患者應(yīng)記錄過(guò)敏原,避免搔抓皮膚;麻疹患者需隔離至皮疹消退后5天,保持室內(nèi)空氣流通。出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱等需立即就醫(yī),疫苗接種是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵措施。
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