5歲小孩腿疼可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、外傷、感染性關(guān)節(jié)炎、維生素D缺乏性佝僂病等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、減少活動(dòng)、抗感染治療、補(bǔ)充維生素D等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化，必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、生長(zhǎng)痛

生長(zhǎng)痛是兒童快速生長(zhǎng)期常見(jiàn)的生理現(xiàn)象，可能與骨骼生長(zhǎng)速度超過(guò)肌肉肌腱拉伸能力有關(guān)。疼痛多發(fā)生在夜間或運(yùn)動(dòng)后，表現(xiàn)為雙側(cè)大腿或小腿間歇性隱痛，局部無(wú)紅腫發(fā)熱。家長(zhǎng)可通過(guò)熱敷、輕柔拉伸幫助緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等鎮(zhèn)痛藥物。日常注意保證鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、運(yùn)動(dòng)過(guò)度

劇烈跑跳等運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉乳酸堆積或輕微拉傷，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后下肢酸痛，活動(dòng)時(shí)加重。家長(zhǎng)需限制兒童單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸。出現(xiàn)疼痛時(shí)可冷敷患處，48小時(shí)后改為熱敷，疼痛持續(xù)可外用雙氯芬酸鈉凝膠。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代跑跳類(lèi)活動(dòng)。

3、外傷

跌倒碰撞可能造成軟組織挫傷或隱性骨折，疼痛部位多伴有淤青腫脹，活動(dòng)明顯受限。家長(zhǎng)應(yīng)立即停止患肢負(fù)重，對(duì)開(kāi)放性傷口進(jìn)行消毒包扎。疑似骨折需用夾板臨時(shí)固定，及時(shí)就醫(yī)拍攝X線片?？勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打萬(wàn)花油等外用藥，口服活血止痛膠囊需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎，表現(xiàn)為單側(cè)關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱乏力。需通過(guò)血常規(guī)、關(guān)節(jié)液檢查確診，細(xì)菌性感染需靜脈注射頭孢曲松鈉，病毒性感染可口服蒲地藍(lán)消炎口服液。急性期需絕對(duì)臥床，關(guān)節(jié)制動(dòng)，家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化。未及時(shí)治療可能并發(fā)骨髓炎，需警惕持續(xù)高熱癥狀。

5、維生素D缺乏性佝僂病

日照不足或攝入不足導(dǎo)致血鈣降低，可能引起下肢骨骼酸痛、夜間哭鬧、多汗等癥狀。需檢測(cè)血鈣磷堿性磷酸酶水平，確診后需補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒。家長(zhǎng)應(yīng)保證每日戶外活動(dòng)，多食用乳制品、深海魚(yú)等含鈣食物。嚴(yán)重骨骼畸形需骨科矯形治療，長(zhǎng)期未治療可能影響身高發(fā)育。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童腿疼發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免自行使用止痛藥掩蓋病情。日常注意均衡飲食，保證每日600-800毫升奶制品攝入，控制單次運(yùn)動(dòng)不超過(guò)1小時(shí)。夜間疼痛可抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)，若疼痛持續(xù)3天以上、出現(xiàn)跛行或發(fā)熱，需及時(shí)至兒科或骨科就診排除病理性因素。生長(zhǎng)發(fā)育期建議每半年監(jiān)測(cè)骨齡和微量元素水平。