腦震蕩可通過休息觀察、藥物治療、心理疏導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式治療。腦震蕩通常由頭部外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、跌倒撞擊、暴力打擊等原因引起。

1、休息觀察

腦震蕩后需要保持安靜環(huán)境臥床休息1-2天，避免使用電子產(chǎn)品和閱讀。觀察24-48小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)頭痛加重、頻繁嘔吐或意識(shí)模糊等癥狀。家屬應(yīng)每2小時(shí)檢查患者瞳孔反應(yīng)和言語(yǔ)能力，記錄癥狀變化。睡眠時(shí)保持頭部抬高15-30度，防止顱內(nèi)壓升高。

2、藥物治療

頭痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。眩暈癥狀可使用甲磺酸倍他司汀片改善前庭功能。嚴(yán)重失眠可短期使用右佐匹克隆片調(diào)節(jié)睡眠周期。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物，可能增加顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

3、心理疏導(dǎo)

約30%患者會(huì)出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，表現(xiàn)為情緒低落或易怒?？赏ㄟ^認(rèn)知行為療法緩解對(duì)后遺癥的過度擔(dān)憂。家屬應(yīng)避免責(zé)備患者注意力不集中等暫時(shí)性癥狀，鼓勵(lì)參與簡(jiǎn)單的社交活動(dòng)。持續(xù)情緒障礙超過2周需轉(zhuǎn)診心理科。

4、康復(fù)訓(xùn)練

癥狀緩解后從10分鐘散步開始逐步增加運(yùn)動(dòng)量，避免劇烈跑跳。認(rèn)知訓(xùn)練可從簡(jiǎn)單計(jì)算、單詞記憶開始，每天不超過30分鐘。前庭康復(fù)包括眼球追蹤練習(xí)和平衡墊訓(xùn)練，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行?；謴?fù)工作或?qū)W習(xí)應(yīng)采取漸進(jìn)式，初期每日不超過4小時(shí)。

5、定期復(fù)查

傷后1周需進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查評(píng)估恢復(fù)情況。3個(gè)月內(nèi)避免參加對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，每4周復(fù)查腦電圖監(jiān)測(cè)腦電活動(dòng)。持續(xù)頭痛超過1個(gè)月需做CT排除慢性硬膜下血腫。學(xué)生患者應(yīng)申請(qǐng)考試延后等特殊安排，認(rèn)知功能完全恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月。

腦震蕩恢復(fù)期應(yīng)保持每日7-8小時(shí)規(guī)律睡眠，飲食增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。2周內(nèi)禁止駕駛車輛或操作精密儀器，避免處于嘈雜環(huán)境?？蛇M(jìn)行溫和的頸部按摩緩解肌肉緊張，但禁止隨意推拿頸椎。若出現(xiàn)復(fù)視、肢體麻木或大小便失禁等新發(fā)癥狀，須立即急診處理?；謴?fù)運(yùn)動(dòng)前需經(jīng)神經(jīng)科醫(yī)生評(píng)估批準(zhǔn)，建議佩戴防護(hù)頭盔參加高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。