視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后需注意體位控制、避免劇烈活動(dòng)、規(guī)范用藥、定期復(fù)查及飲食調(diào)整。術(shù)后護(hù)理直接影響手術(shù)效果和視力恢復(fù)。
視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后需嚴(yán)格保持醫(yī)生要求的特定體位,通常為俯臥位或側(cè)臥位,以幫助視網(wǎng)膜復(fù)位和氣體或硅油填充物發(fā)揮作用。術(shù)后1-2周內(nèi)避免低頭、彎腰、提重物等動(dòng)作,防止眼壓升高。遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液以及散瞳藥物如復(fù)方托吡卡胺滴眼液,預(yù)防感染和減輕炎癥反應(yīng)。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需按時(shí)復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描和眼壓測(cè)量,監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜復(fù)位情況。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,避免辛辣刺激食物。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)眼壓升高、角膜水腫或填充物移位等并發(fā)癥,表現(xiàn)為眼痛、視力驟降或視物變形,需立即就醫(yī)。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),高血壓患者控制血壓穩(wěn)定。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止游泳、跳水等水上活動(dòng),避免乘坐飛機(jī)以防氣體膨脹。若術(shù)眼出現(xiàn)分泌物增多、充血加重等感染跡象,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主刀醫(yī)生調(diào)整治療方案。
視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后需長(zhǎng)期避免頭部劇烈震動(dòng)活動(dòng)如蹦極、過(guò)山車(chē)等,外出時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡防止外傷。保持規(guī)律作息,用眼每30分鐘休息5分鐘,避免長(zhǎng)時(shí)間閱讀或使用電子屏幕。嚴(yán)格戒煙并減少二手煙接觸,吸煙會(huì)顯著影響視網(wǎng)膜微循環(huán)。術(shù)后半年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若對(duì)側(cè)眼出現(xiàn)閃光感、飛蚊增多等視網(wǎng)膜脫離先兆癥狀,須立即就診排查。術(shù)后視力恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月,期間應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練,不可自行停用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。
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