齲齒可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用含氟牙膏、定期口腔檢查、及時(shí)充填治療等方式護(hù)理。齲齒通常由細(xì)菌感染、糖分?jǐn)z入過(guò)多、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、口腔清潔不足、唾液分泌減少等因素引起。
每日至少刷牙兩次,每次不少于兩分鐘,采用巴氏刷牙法清潔牙齒各面。配合牙線或沖牙器清除牙縫殘留食物,減少牙菌斑堆積。飯后及時(shí)漱口可降低口腔酸性環(huán)境,抑制細(xì)菌繁殖。避免橫向拉鋸式刷牙,防止牙釉質(zhì)磨損。
減少精制糖及碳酸飲料攝入,控制進(jìn)食頻率,避免牙齒長(zhǎng)時(shí)間處于酸性環(huán)境。增加高纖維蔬菜水果如蘋果、芹菜等,通過(guò)咀嚼摩擦輔助清潔牙面。乳制品中的鈣質(zhì)有助于牙齒再礦化,可適量食用無(wú)糖酸奶或奶酪。
含氟牙膏能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,促進(jìn)脫礦區(qū)域再礦化。成人可選擇含氟量0.15%的牙膏,兒童需使用兒童專用低氟配方。刷牙后無(wú)須過(guò)度漱口,保留少量氟化物延長(zhǎng)作用時(shí)間。嚴(yán)重齲齒患者可配合含氟漱口水加強(qiáng)防護(hù)。
每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙,清除頑固牙結(jié)石。通過(guò)探診和X光片早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲、窩溝齲等隱蔽病灶。兒童建議每三個(gè)月檢查一次,必要時(shí)實(shí)施窩溝封閉。妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔監(jiān)測(cè),預(yù)防妊娠期齦炎加重齲齒發(fā)展。
發(fā)現(xiàn)齲洞應(yīng)盡早采用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填,阻止病變深入牙髓。深齲接近牙神經(jīng)時(shí)需墊底保護(hù),避免冷熱刺激引發(fā)疼痛。對(duì)于大面積缺損的牙齒,嵌體修復(fù)能更好恢復(fù)咀嚼功能。乳牙齲壞同樣需要治療,防止影響恒牙發(fā)育。
齲齒護(hù)理需建立長(zhǎng)期防控體系,除上述措施外,戒煙限酒有助于改善口腔微環(huán)境。夜間磨牙患者可使用咬合墊減少牙齒磨損。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,降低齲齒發(fā)生概率。家長(zhǎng)需幫助學(xué)齡前兒童完成口腔清潔,培養(yǎng)正確護(hù)牙習(xí)慣。出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹時(shí)須立即就醫(yī),避免發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎。
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