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癌癥為什么攻克不了

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癌癥目前難以攻克主要與腫瘤異質(zhì)性、免疫逃逸機制、基因突變復雜性、早期診斷困難以及治療耐藥性等因素有關(guān)。

1、腫瘤異質(zhì)性

同一腫瘤內(nèi)可能存在多種基因型癌細胞，導致靶向治療時部分細胞存活。例如乳腺癌中HER2陽性與三陰性亞型對治療反應差異顯著，這種異質(zhì)性使得單一療法難以徹底清除所有癌細胞。

2、免疫逃逸機制

癌細胞可通過下調(diào)MHC分子表達或分泌免疫抑制因子逃避免疫監(jiān)視。PD-1/PD-L1通路被激活后會使T細胞失活，雖然免疫檢查點抑制劑能部分逆轉(zhuǎn)該過程，但仍有患者出現(xiàn)原發(fā)性耐藥。

3、基因突變復雜性

單個癌細胞可積累數(shù)百個基因突變，驅(qū)動突變與乘客突變交織。肺癌中EGFR與KRAS突變往往互斥，而結(jié)直腸癌可能同時存在APC、TP53等多基因異常，這種復雜性使精準治療面臨挑戰(zhàn)。

4、早期診斷困難

多數(shù)癌癥早期無癥狀，胰腺癌等位置深在的腫瘤發(fā)現(xiàn)時多已轉(zhuǎn)移。現(xiàn)有腫瘤標志物如CA125對卵巢癌特異性不足，影像學檢查對微小結(jié)節(jié)靈敏度有限，錯過最佳干預窗口期。

5、治療耐藥性

靶向藥物使用后常出現(xiàn)繼發(fā)耐藥，如EGFR-TKI治療后約半數(shù)肺癌患者產(chǎn)生T790M突變。腫瘤干細胞對放化療不敏感，殘留的干細胞可能導致復發(fā)轉(zhuǎn)移，形成治療瓶頸。

雖然癌癥完全攻克仍需時日，但保持規(guī)律作息、均衡膳食、適度運動有助于降低發(fā)病風險。建議適量攝入西藍花等十字花科蔬菜，限制加工肉制品攝入。40歲以上人群應定期進行針對性癌癥篩查，出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛等癥狀時及時就醫(yī)。現(xiàn)有免疫治療、CAR-T細胞療法等新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，患者應保持信心積極配合個體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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