乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥狀主要有乳頭溢液、乳房腫塊、乳房疼痛、皮膚紅腫、腋窩淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。該病可能與激素變化、細(xì)菌感染、導(dǎo)管阻塞等因素有關(guān)。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳頭自發(fā)性溢液,液體顏色可為透明、淡黃色、乳白色或血性。溢液量可能較少,僅在擠壓乳頭時(shí)出現(xiàn),也可能持續(xù)滲出。溢液性質(zhì)與導(dǎo)管內(nèi)炎癥程度相關(guān),血性溢液需警惕惡性病變可能。
患者可觸及乳房?jī)?nèi)條索狀或結(jié)節(jié)狀腫塊,多位于乳暈周圍,質(zhì)地中等偏硬,邊界欠清晰。腫塊通常與皮膚無(wú)粘連,按壓時(shí)可能伴有疼痛感。腫塊大小可隨月經(jīng)周期變化,炎癥急性期可能增大。
表現(xiàn)為乳房脹痛或刺痛感,可能放射至腋窩或肩背部。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,常在月經(jīng)前加重。急性感染時(shí)可能出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛,伴隨局部皮溫升高。
炎癥急性發(fā)作時(shí)可見(jiàn)乳房皮膚發(fā)紅、腫脹,局部溫度升高,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)橘皮樣改變。皮膚改變多局限于乳暈周圍區(qū)域,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。慢性期可能出現(xiàn)皮膚凹陷或乳頭內(nèi)陷。
部分患者可觸及同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)質(zhì)地偏硬,活動(dòng)度尚可,壓痛明顯。淋巴結(jié)腫大程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),通常直徑不超過(guò)2厘米。長(zhǎng)期慢性炎癥可能導(dǎo)致淋巴結(jié)纖維化。
建議患者避免穿過(guò)緊內(nèi)衣減少乳房壓迫,保持乳頭清潔干燥預(yù)防感染,經(jīng)期前后減少高鹽飲食以緩解乳房脹痛。出現(xiàn)持續(xù)乳頭溢液或迅速增大的乳房腫塊時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶或乳管鏡檢查。日??蛇M(jìn)行乳房自檢,關(guān)注腫塊變化情況,避免自行擠壓或刺激乳頭區(qū)域。哺乳期女性需注意正確哺乳方式,預(yù)防乳汁淤積。
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