胃癌手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動恢復(fù)、定期復(fù)查和心理調(diào)適等方面,以促進(jìn)術(shù)后康復(fù)并降低并發(fā)癥風(fēng)險。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或摩擦。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若使用敷料,需按醫(yī)囑定期更換。拆線前避免劇烈活動,防止傷口裂開。如發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī)處理。
術(shù)后早期需從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)、軟食。選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉泥、蒸蛋等,少量多餐。避免辛辣刺激、油膩及粗硬食物。術(shù)后3-6個月需嚴(yán)格遵循分階段飲食計劃,必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
術(shù)后24小時可在床上活動四肢,48小時后嘗試床邊坐起。根據(jù)體力恢復(fù)情況逐步增加活動量,從室內(nèi)步行到短距離戶外活動。避免提重物或突然彎腰,防止腹壓增加影響傷口愈合。術(shù)后2個月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。
術(shù)后1個月需復(fù)查血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)。之后每3-6個月進(jìn)行胃鏡、CT等檢查,監(jiān)測有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)不明原因消瘦、腹痛、黑便等癥狀時應(yīng)立即就診。長期隨訪需持續(xù)5年以上。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒,可通過心理咨詢或病友交流緩解壓力。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助患者適應(yīng)飲食限制等生活改變。參與康復(fù)團(tuán)體活動有助于重建生活信心。
胃癌術(shù)后康復(fù)期需建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。飲食上可適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),但避免盲目服用保健品。戒煙戒酒,保持適度運(yùn)動如散步、太極拳等。注意氣候變化,預(yù)防呼吸道感染。定期記錄體重和進(jìn)食情況,發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生溝通。術(shù)后1年內(nèi)避免長途旅行或高強(qiáng)度工作,逐步恢復(fù)社會功能。
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