輸尿管支架通常由醫(yī)生在門(mén)診或手術(shù)室通過(guò)膀胱鏡取出,過(guò)程約需5-10分鐘。
輸尿管支架取出前需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲或X線檢查確認(rèn)支架位置,醫(yī)生會(huì)使用局部麻醉凝膠減輕尿道不適。患者取截石位后,膀胱鏡經(jīng)尿道進(jìn)入膀胱,用專用鉗夾住支架末端緩慢抽出。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微血尿或排尿灼痛,通常1-2天自行緩解。支架留置時(shí)間超過(guò)3個(gè)月可能發(fā)生鈣鹽沉積,增加取出難度需采用輸尿管鏡輔助。糖尿病患者或存在尿道狹窄者需提前告知醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
支架取出后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)排尿沖刷尿道。觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)持續(xù)鮮紅色血尿、發(fā)熱或嚴(yán)重腰痛需立即返診。術(shù)后1周內(nèi)不宜泡澡或游泳,建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡少鹽,限制咖啡因飲料攝入以防刺激膀胱。按醫(yī)囑預(yù)約復(fù)查超聲確認(rèn)無(wú)殘留結(jié)石或輸尿管損傷,長(zhǎng)期留置支架者需定期更換防止尿路感染。
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