耳朵里面長硬包可能與皮脂腺囊腫、耳廓假性囊腫、淋巴結腫大、外耳道癤腫或腫瘤等因素有關,可通過局部熱敷、藥物涂抹、穿刺引流、手術切除等方式處理。建議及時就醫(yī)明確診斷。
皮脂腺堵塞導致分泌物積聚形成囊腫,觸感堅硬且活動度差??杀憩F(xiàn)為耳廓或外耳道無痛性包塊。若繼發(fā)感染會出現(xiàn)紅腫熱痛。需避免擠壓,繼發(fā)感染時可外用莫匹羅星軟膏,較大囊腫需手術切除。
耳廓軟骨間無菌性積液形成的囊性腫物,質(zhì)地較硬且有波動感??赡芘c局部外傷或壓迫有關。早期可通過穿刺抽液聯(lián)合石膏壓迫治療,復發(fā)者需行囊壁切除手術。
耳周淋巴結炎性增生時可在耳垂后方觸及質(zhì)硬包塊,常伴壓痛。多由鄰近組織感染引起。需針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,輔以局部熱敷。
外耳道毛囊感染形成的局限性硬結,伴劇烈跳痛。挖耳損傷是常見誘因。可外用魚石脂軟膏促進化膿,成熟后切開引流,配合頭孢克洛分散片抗感染。
如耵聹腺瘤、基底細胞癌等,表現(xiàn)為進行性增大的無痛性硬結。需通過病理活檢確診,根據(jù)性質(zhì)選擇手術切除范圍,惡性者可能需聯(lián)合放療。
日常需保持耳部清潔干燥,避免頻繁掏耳或佩戴不透氣耳機。出現(xiàn)硬包時禁止自行挑破,觀察是否伴隨聽力下降、分泌物增多等癥狀。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若硬包持續(xù)增大、破潰不愈或伴有面神經(jīng)麻痹等表現(xiàn),須立即就診耳鼻喉科完善耳內(nèi)鏡、CT等檢查。
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