濕疹半個(gè)月可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫異常、遺傳因素等原因引起。
濕疹患者皮膚屏障功能受損,需每日使用含尿素、神經(jīng)酰胺等成分的保濕霜,如薇諾娜特護(hù)霜、絲塔芙保濕霜。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
急性期滲出可外用3%硼酸溶液濕敷,干燥后改用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,每日1-2次。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及兒童濕疹。
瘙癢明顯者可口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,通過(guò)抑制皮膚炎癥反應(yīng)改善癥狀。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,可能出現(xiàn)皮膚干燥、色素沉著等副作用,需配合加強(qiáng)保濕護(hù)理。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用消風(fēng)止癢顆粒。中藥外洗可選苦參、黃柏煎劑冷敷。針灸取穴曲池、血海等調(diào)節(jié)免疫。需注意中藥可能引起過(guò)敏,使用前應(yīng)進(jìn)行皮膚測(cè)試。
濕疹患者需保持居住環(huán)境濕度40%-60%,避免接觸塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、芒果。規(guī)律作息,避免過(guò)度搔抓,剪短指甲減少皮膚損傷。若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。慢性濕疹患者建議每1-2個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情變化。
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