突然頭暈可能由低血糖、體位性低血壓、耳石癥、貧血、腦供血不足等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、補充能量、耳石復(fù)位、藥物治療等方式緩解。
長時間未進食或糖尿病患者胰島素使用過量可能導(dǎo)致血糖水平驟降,引發(fā)頭暈伴冷汗、手抖。建議立即進食含糖食物如糖果或果汁,糖尿病患者需監(jiān)測血糖并調(diào)整用藥方案。
快速起身時血壓調(diào)節(jié)延遲,導(dǎo)致腦部短暫缺血。常見于老年人或服用降壓藥者,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。改變體位時應(yīng)緩慢動作,增加水和鹽分攝入有助于改善癥狀。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,引發(fā)與頭位變化相關(guān)的眩暈,伴惡心嘔吐??赏ㄟ^Epley手法進行耳石復(fù)位,嚴重時可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。
血紅蛋白不足導(dǎo)致攜氧能力下降,常見面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血需補充琥珀酸亞鐵片,同時攝入維生素C促進鐵吸收。巨幼細胞性貧血需補充葉酸片和維生素B12片。
頸椎病壓迫血管或動脈硬化導(dǎo)致血流減少,可能伴隨視物模糊、言語不清。需排查高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病,急性發(fā)作時可使用尼莫地平片擴張血管,長期需控制危險因素。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免突然起身或長時間低頭,高血壓患者需按時監(jiān)測血壓。眩暈發(fā)作時應(yīng)立即坐下防止跌倒,持續(xù)不緩解或伴隨意識障礙、肢體無力等癥狀須急診處理。建議每年進行血常規(guī)、頸動脈超聲等基礎(chǔ)檢查,耳石癥患者可進行前庭功能訓(xùn)練增強平衡能力。
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