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甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)是怎么回事

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甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)可能由甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎、甲狀腺癌、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等原因引起，可通過(guò)超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢、甲狀腺功能檢測(cè)等方式明確診斷。

1、甲狀腺囊腫

甲狀腺囊腫是甲狀腺內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu)，通常表現(xiàn)為邊界清晰的無(wú)回聲或低回聲結(jié)節(jié)。多數(shù)囊腫為良性，可能與碘缺乏、甲狀腺組織退行性變有關(guān)。患者可能出現(xiàn)頸部無(wú)痛性腫塊，少數(shù)情況下囊腫增大可壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難。治療上較小囊腫無(wú)須處理，較大囊腫可考慮超聲引導(dǎo)下抽液或硬化治療。

2、甲狀腺腺瘤

甲狀腺腺瘤是甲狀腺濾泡上皮來(lái)源的良性腫瘤，超聲多表現(xiàn)為邊界清楚的低回聲結(jié)節(jié)，周圍可見(jiàn)暈環(huán)?？赡芘c促甲狀腺激素刺激或基因突變有關(guān)。患者通常無(wú)自覺(jué)癥狀，部分可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)。確診后可通過(guò)甲狀腺激素抑制治療，較大腺瘤建議手術(shù)切除。

3、甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺疾病可表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡缘突芈暩淖儼榻Y(jié)節(jié)形成。與機(jī)體產(chǎn)生抗甲狀腺抗體導(dǎo)致甲狀腺組織破壞有關(guān)?；颊叱Ｓ屑谞钕倌[大、頸部壓迫感，后期可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退。治療以左甲狀腺素鈉片替代治療為主，如優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡等藥物。

4、甲狀腺癌

甲狀腺乳頭狀癌等惡性腫瘤在超聲下可表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，伴微鈣化、邊界不清等惡性征象。與輻射暴露、遺傳因素等相關(guān)。早期常無(wú)癥狀，進(jìn)展后可出現(xiàn)聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)腫大。確診需病理檢查，治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后可能需放射性碘治療。

5、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

長(zhǎng)期碘缺乏導(dǎo)致的甲狀腺代償性增生可形成多發(fā)性低回聲結(jié)節(jié)。患者常有甲狀腺腫大病史，嚴(yán)重者可出現(xiàn)壓迫癥狀。治療需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)選擇碘劑補(bǔ)充或甲狀腺激素治療，巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫需手術(shù)干預(yù)。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)后應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化，避免頸部過(guò)度受壓或外傷。飲食上保證適量碘攝入，海帶、紫菜等海產(chǎn)品可適量食用但不宜過(guò)量。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，避免精神緊張。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)迅速增大、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。所有甲狀腺相關(guān)藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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