艾滋病陽性存在誤診可能,但概率較低。艾滋病檢測通常采用初篩試驗(yàn)和確證試驗(yàn)兩步法,初篩陽性后需經(jīng)免疫印跡試驗(yàn)等確證才能確診。
初篩試驗(yàn)可能出現(xiàn)假陽性結(jié)果,常見于妊娠、自身免疫性疾病、近期接種疫苗等特殊情況。部分惡性腫瘤患者體內(nèi)產(chǎn)生的異常抗體也可能干擾檢測結(jié)果。檢測試劑靈敏度差異或操作不規(guī)范同樣可能導(dǎo)致假陽性。初篩陽性后需重復(fù)檢測并配合病毒載量檢測、CD4細(xì)胞計數(shù)等輔助診斷。
確證試驗(yàn)假陽性罕見,主要發(fā)生在窗口期檢測或樣本混淆等極端情況。窗口期指感染后2-6周抗體未產(chǎn)生階段,此時抗原抗體檢測可能出現(xiàn)陰性或不確定結(jié)果。樣本標(biāo)識錯誤、運(yùn)輸保存不當(dāng)?shù)葘?shí)驗(yàn)室誤差也可能導(dǎo)致誤判。新型核酸檢測技術(shù)可將窗口期縮短至1-2周,大幅降低早期誤診風(fēng)險。
建議在高危行為后6周和3個月分別進(jìn)行復(fù)查,選擇具有艾滋病檢測資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。日常應(yīng)避免共用注射器、確保安全性行為,發(fā)生職業(yè)暴露后72小時內(nèi)可使用阻斷藥物。確診患者需定期監(jiān)測免疫功能,堅持規(guī)范抗病毒治療可有效控制病情發(fā)展。
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