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腰脫引起的腿疼怎么治療

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腰脫引起的腿疼可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術治療等方式緩解。腰脫通常由腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引起，表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、麻木或無力。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐、彎腰或提重物，減輕椎間盤壓力。可嘗試仰臥位時在膝蓋下方墊軟枕，側臥位時雙腿間夾枕頭，緩解神經(jīng)根受壓。癥狀緩解后逐步恢復日常活動，但需佩戴腰圍保護。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片減輕炎癥反應，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但須警惕藥物依賴。合并肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用。

3、物理治療

急性期48小時后可嘗試超短波治療促進局部血液循環(huán)，慢性期采用中頻電刺激緩解神經(jīng)根水腫。紅外線照射配合推拿手法能松解腰部肌肉痙攣，但需由專業(yè)康復師操作。體外沖擊波治療對頑固性疼痛可能有效，每周1-3次，3-5次為一療程。

4、牽引治療

通過機械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。需在康復科醫(yī)師指導下進行，采用間歇性牽引模式，重量從體重的1/3開始漸增，每次20-30分鐘。禁忌用于嚴重骨質疏松、腰椎滑脫或椎管狹窄患者，牽引后可能出現(xiàn)短暫疼痛加重屬正常反應。

5、手術治療

經(jīng)3-6個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術等微創(chuàng)手術。開放手術如椎間盤切除融合術適用于多節(jié)段病變，術后需佩戴支具3個月。所有術式均存在神經(jīng)損傷、感染等風險，需嚴格評估手術指征。

日常應避免久坐久站，每1小時變換體位并做腰部伸展。睡眠選用中等硬度床墊，側臥時保持脊柱中立位。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等，但急性期禁止劇烈運動。控制體重減少腰椎負荷，搬運重物時保持腰部直立用腿部發(fā)力。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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