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孕婦出現(xiàn)腎結(jié)石有哪些表現(xiàn)

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孕婦出現(xiàn)腎結(jié)石主要表現(xiàn)為腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿困難等癥狀。腎結(jié)石可能與激素水平變化、尿路感染、代謝異常、飲水量不足、補(bǔ)鈣過(guò)量等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛、尿頻尿急、惡心嘔吐等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)超聲檢查明確診斷，避免自行用藥。

1、腰部疼痛

孕婦腎結(jié)石最常見(jiàn)的癥狀是單側(cè)腰部鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛可能向會(huì)陰部放射。妊娠期子宮增大會(huì)壓迫輸尿管，導(dǎo)致尿液滯留，結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激尿路平滑肌痙攣引發(fā)疼痛。疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)調(diào)整體位緩解，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若持續(xù)不緩解需急診處理。

2、血尿

結(jié)石摩擦尿路上皮可能導(dǎo)致鏡下血尿或肉眼血尿，尿液呈淡紅色或洗肉水樣。孕婦出現(xiàn)血尿需與先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)腫瘤等鑒別。建議留取清潔中段尿進(jìn)行尿常規(guī)檢查，避免使用可能導(dǎo)致假陽(yáng)性的藥物如維生素C片。

3、排尿異常

孕婦可能出現(xiàn)尿頻尿急、排尿中斷或排尿困難，尤其結(jié)石位于膀胱頸或尿道時(shí)癥狀更明顯。需注意與妊娠期生理性尿頻區(qū)分，病理性排尿異常多伴隨疼痛或發(fā)熱。可通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估梗阻程度，必要時(shí)留置導(dǎo)尿管緩解癥狀。

4、消化系統(tǒng)癥狀

約三成患者會(huì)出現(xiàn)反射性惡心嘔吐，易與妊娠劇吐混淆。結(jié)石引起的嘔吐多與疼痛發(fā)作同步，可能伴有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。建議少量多次飲用溫水，避免進(jìn)食油膩食物，癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺注射液止吐。

5、發(fā)熱寒戰(zhàn)

合并尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達(dá)38-39攝氏度，伴畏寒乏力。需緊急處理感染以防誘發(fā)宮縮，通常需靜脈輸注頭孢曲松鈉注射液等妊娠B類抗生素。發(fā)熱期間應(yīng)監(jiān)測(cè)胎心變化，補(bǔ)充足夠水分維持尿量。

孕婦腎結(jié)石護(hù)理需保持每日飲水量2000-3000毫升，適量攝入柑橘類水果幫助堿化尿液，避免高草酸食物如菠菜、濃茶。睡眠時(shí)建議采取側(cè)臥位減輕子宮對(duì)輸尿管的壓迫，定期進(jìn)行尿常規(guī)復(fù)查。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、高熱或陰道流血等急癥表現(xiàn)，須立即前往產(chǎn)科和泌尿外科聯(lián)合就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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