血糖高患者通常可以注射胰島素,胰島素是控制高血糖的有效手段之一,尤其適用于1型糖尿病或2型糖尿病口服藥控制不佳的患者。
胰島素通過促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞代謝、抑制肝糖原分解發(fā)揮降糖作用。對于胰島功能嚴(yán)重受損的1型糖尿病患者,胰島素是維持生命的必需治療。2型糖尿病患者在飲食運動干預(yù)及口服降糖藥無效時,胰島素可快速穩(wěn)定血糖水平,預(yù)防酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。使用胰島素需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免低血糖風(fēng)險。注射部位應(yīng)輪換以防止脂肪增生影響吸收,常用部位包括腹部、大腿外側(cè)和上臂外側(cè)。胰島素類型包括速效、中效、長效及預(yù)混胰島素,醫(yī)生會根據(jù)患者血糖波動模式選擇合適方案。
部分2型糖尿病患者可能存在胰島素抵抗,此時需聯(lián)合口服藥改善敏感性。妊娠期糖尿病或圍手術(shù)期高血糖也常需短期胰島素治療。胰島素治療需配合血糖監(jiān)測,根據(jù)結(jié)果動態(tài)調(diào)整方案。使用胰島素筆或泵可提高注射精準(zhǔn)度,但需注意設(shè)備清潔與針頭更換。胰島素需冷藏保存,外出攜帶避免高溫或冷凍。注射前檢查藥液是否澄清,混懸型胰島素需充分搖勻。胰島素治療可能伴隨體重增加,需加強飲食管理。
胰島素治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免空腹運動。每日監(jiān)測血糖并記錄,就診時提供完整數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。飲食需定時定量,碳水化合物均勻分配至三餐,選擇低升糖指數(shù)食物。運動前檢測血糖,低于5.6mmol/L需適量加餐。學(xué)習(xí)識別低血糖癥狀如心悸、出汗,隨身攜帶糖果應(yīng)急。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能,評估治療效果。注射部位出現(xiàn)硬結(jié)或淤青應(yīng)及時更換區(qū)域,必要時就醫(yī)處理。保持足部清潔干燥,預(yù)防糖尿病足。戒煙限酒,控制血壓血脂在目標(biāo)范圍。與營養(yǎng)師共同制定個性化膳食計劃,確保營養(yǎng)均衡。
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