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上樓梯膝蓋嘎吱響怎么回事

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上樓梯膝蓋嘎吱響可能由關(guān)節(jié)滑液減少、半月板損傷、髕骨軌跡異常、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶松弛等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、肌肉鍛煉、藥物鎮(zhèn)痛、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)矯正等方式改善。

1、關(guān)節(jié)滑液減少

膝關(guān)節(jié)滑液具有潤(rùn)滑作用,年齡增長(zhǎng)或過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致滑液分泌減少。表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)出現(xiàn)彈響但無(wú)疼痛,日??蛇M(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)幫助刺激滑液分泌,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。

2、半月板損傷

半月板撕裂后碎片干擾關(guān)節(jié)活動(dòng),常伴隨關(guān)節(jié)交鎖和突然劇痛。磁共振檢查可明確損傷程度,輕度損傷可用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

3、髕骨軌跡異常

股四頭肌力量不平衡導(dǎo)致髕骨偏移,彈響多發(fā)生在膝蓋屈曲30-60度時(shí)??赏ㄟ^(guò)直腿抬高訓(xùn)練改善,頑固性病例需進(jìn)行脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù),配合使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。

4、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損后骨面直接摩擦產(chǎn)生響聲,晨僵是其典型特征。早期可服用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù),期間應(yīng)避免爬山等負(fù)重活動(dòng)。

5、韌帶松弛

先天性結(jié)締組織發(fā)育異?;蜻\(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致,關(guān)節(jié)活動(dòng)度異常增大。建議佩戴護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié),嚴(yán)重韌帶斷裂需行前交叉韌帶重建術(shù),術(shù)后配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。

日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D增強(qiáng)骨密度,避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)。選擇有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身激活膝關(guān)節(jié)周圍肌肉群,若彈響持續(xù)加重或伴隨腫脹需及時(shí)進(jìn)行X線及核磁共振檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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