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大拇指第二關(guān)節(jié)痛

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大拇指第二關(guān)節(jié)痛可能與腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎或外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進行針對性治療。

1、腱鞘炎

頻繁使用拇指可能導致肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部壓痛、活動時彈響感,嚴重時可能出現(xiàn)卡頓??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,配合支具固定制動。哺乳期女性需避免使用吲哚美辛搽劑。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人群,晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。營養(yǎng)干預可補充硫酸氨基葡萄糖膠囊,疼痛發(fā)作時短期使用洛索洛芬鈉片。需避免關(guān)節(jié)過度負重,寒冷季節(jié)注意保暖。

3、痛風性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)急性炎癥時,關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛,常見于夜間發(fā)作。確診需檢測血尿酸水平,急性期可選用秋水仙堿片,緩解期配合苯溴馬隆片降尿酸。每日飲水量應達到2000毫升以上,限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。

4、類風濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴有晨僵超過1小時。需進行類風濕因子檢測,常用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊控制病情。發(fā)病與吸煙史有一定關(guān)聯(lián),建議戒煙并定期監(jiān)測肝腎功能。

5、外傷因素

關(guān)節(jié)扭傷或碰撞可能導致韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊水腫。急性期應冰敷處理,48小時后改用熱敷促進吸收。疑似骨折需拍攝X線片,輕微軟組織損傷可使用云南白藥氣霧劑??祻推陂g避免提重物,必要時進行握力訓練。

日常應注意保持關(guān)節(jié)功能位,使用工具輔助減少拇指負荷。溫水浸泡可促進局部血液循環(huán),每次15-20分鐘為宜。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,須立即就醫(yī)排查感染等嚴重情況。飲食上適當增加深海魚類攝入,其含有的歐米伽3脂肪酸有助于緩解炎癥反應。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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