一招判斷闌尾炎的說法不科學(xué),闌尾炎確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、體格檢查和影像學(xué)結(jié)果綜合判斷。
闌尾炎早期可能表現(xiàn)為中上腹或臍周隱痛,隨后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹并固定,常伴有食欲減退、惡心嘔吐、低熱等癥狀。典型體征包括麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛及肌緊張,但部分患者癥狀不典型,如老年人疼痛感減弱、孕婦闌尾位置偏移等。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,超聲或CT顯示闌尾增粗、周圍滲出等影像學(xué)改變。單純依賴某個(gè)單一癥狀或體征容易誤診,需與腸系膜淋巴結(jié)炎、輸尿管結(jié)石、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等疾病鑒別。
若出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱,建議盡早就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、腹部影像學(xué)檢查。確診后根據(jù)病情選擇抗生素保守治療或闌尾切除術(shù),避免延誤治療導(dǎo)致穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食,出現(xiàn)不明原因腹痛時(shí)避免自行按壓或熱敷。
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