指甲凹凸不平可通過調整飲食、補充營養(yǎng)素、避免外傷、治療原發(fā)疾病、局部護理等方式改善。指甲凹凸不平可能與營養(yǎng)不良、真菌感染、銀屑病、外傷、甲狀腺功能異常等因素有關。
日常需保證優(yōu)質蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品等,有助于促進角蛋白合成。同時增加富含維生素B7的食物,如堅果、動物肝臟,缺乏維生素B7可能導致指甲脆裂。鐵元素不足時也可引發(fā)匙狀甲,需適量進食紅肉、菠菜等含鐵豐富的食物。
明確缺乏鋅或維生素D時,可遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液、維生素D滴劑等制劑。長期素食者建議監(jiān)測維生素B12水平,必要時使用甲鈷胺片。但須避免自行過量補充,脂溶性維生素過量可能加重肝臟負擔。
減少頻繁美甲、指甲撞擊等機械性損傷,接觸化學洗滌劑時佩戴手套。兒童啃咬指甲需及時糾正,可通過苦味指甲油等安全方式干預。若已出現甲床損傷,可使用莫匹羅星軟膏預防感染,并保持患處干燥清潔。
真菌性甲癬需規(guī)范使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物,嚴重者配合口服伊曲康唑膠囊。銀屑病甲損需局部涂抹卡泊三醇軟膏,甲狀腺功能異常者應針對病因調整優(yōu)甲樂等藥物劑量。系統(tǒng)性疾病控制后指甲形態(tài)多可逐漸恢復。
每日用溫水浸泡指甲5-10分鐘軟化角質層,輕柔修剪后涂抹含尿素成分的護甲霜。避免使用尖銳工具清理甲縫,甲周倒刺應消毒后平剪。夜間可厚涂凡士林并用棉布包裹,持續(xù)護理2-3個月可見改善。
建議每日攝入30-50克堅果類食物補充必需脂肪酸,洗手后及時擦干并涂抹護手霜。長期未改善或伴隨甲板增厚、變色時,需到皮膚科進行真菌鏡檢或甲母質活檢。糖尿病患者出現指甲異常需優(yōu)先排查周圍神經病變,孕婦指甲變化應與產科醫(yī)生溝通排除妊娠相關因素。
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