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結(jié)腸炎能引起什么癥狀

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結(jié)腸炎可能引起的癥狀主要有腹痛、腹瀉、便血、里急后重和全身癥狀。

一、腹痛

腹痛是結(jié)腸炎最常見的癥狀之一,通常表現(xiàn)為左下腹或下腹部的持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛的發(fā)作常與排便相關(guān),可能在排便前加劇,排便后有所緩解。這種腹痛主要源于結(jié)腸黏膜的炎癥和潰瘍,導(dǎo)致腸道平滑肌痙攣和蠕動異常。患者可能同時伴有腹部壓痛。對于由感染性結(jié)腸炎或炎癥性腸病引起的腹痛,治療需針對病因。醫(yī)生可能會開具美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物來控制炎癥,對于痙攣性疼痛,也可能使用匹維溴銨片等解痙藥物。日常護(hù)理中,應(yīng)注意腹部保暖,避免進(jìn)食生冷、辛辣等刺激性食物。

二、腹瀉

腹瀉是結(jié)腸炎的核心表現(xiàn),特點是排便次數(shù)顯著增多,每日可達(dá)數(shù)次至十?dāng)?shù)次,糞便多為稀水樣或糊狀。在潰瘍性結(jié)腸炎等情況下,腹瀉可能持續(xù)較長時間,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致水和電解質(zhì)丟失。腹瀉的發(fā)生是由于炎癥破壞了結(jié)腸黏膜的正常吸收功能,并刺激腸道分泌增加、蠕動過快。長期腹瀉需警惕營養(yǎng)不良和脫水風(fēng)險。治療上,除使用上述抗炎藥物控制根本病因外,對于急性期水樣瀉,醫(yī)生可能會酌情使用蒙脫石散等吸附劑,并強調(diào)補充水分和電解質(zhì),如口服補液鹽散。

三、便血

便血是結(jié)腸炎,特別是潰瘍性結(jié)腸炎和某些感染性結(jié)腸炎的重要警示癥狀。血液可能混于糞便之中,也可能附著于糞便表面,顏色多為鮮紅色或暗紅色,出血量可多可少。這直接反映了結(jié)腸黏膜存在糜爛、潰瘍或更深的損傷。反復(fù)或大量的便血可導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白。出現(xiàn)便血必須及時就醫(yī),明確診斷。治療除基礎(chǔ)抗炎外,對于活動性出血,可能需要使用止血藥物,如云南白藥膠囊,并嚴(yán)重時需通過結(jié)腸鏡進(jìn)行內(nèi)鏡下止血?;颊邞?yīng)保持大便通暢,避免用力排便。

四、里急后重

里急后重是指患者反復(fù)有便意,急于排便,但每次排便量很少或排不出糞便,排便后仍有未排盡的不適感。這種感覺常與直腸部位的炎癥刺激有關(guān),是潰瘍性結(jié)腸炎累及直腸時的典型癥狀。它給患者帶來顯著的困擾和焦慮,影響日常生活。治療重點在于控制直腸部位的炎癥,局部用藥如美沙拉秦栓劑可能比口服藥物更直接有效?;颊邞?yīng)嘗試建立規(guī)律的排便習(xí)慣,避免長時間如廁,同時進(jìn)行溫水坐浴可能有助于緩解局部不適和痙攣。

五、全身癥狀

當(dāng)結(jié)腸炎處于活動期或程度較重時,可能引發(fā)一系列全身癥狀。常見的有發(fā)熱,多為低至中度熱,是炎癥反應(yīng)的體現(xiàn)。由于長期腹瀉、便血及營養(yǎng)吸收障礙,患者可能出現(xiàn)體重下降、疲勞乏力、食欲減退。在兒童和青少年患者中,可能影響生長發(fā)育。嚴(yán)重的潰瘍性結(jié)腸炎還可能伴有皮膚、關(guān)節(jié)或眼睛的腸外表現(xiàn)。治療這些全身癥狀的關(guān)鍵在于有效控制腸道本身的炎癥活動。醫(yī)生會根據(jù)病情評估,可能聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,或免疫抑制劑。營養(yǎng)支持治療也非常重要,必要時需進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)補充。

結(jié)腸炎患者在日常管理中,飲食調(diào)理至關(guān)重要,應(yīng)遵循低渣、易消化、高蛋白的原則,避免油膩、辛辣、生冷及乳制品等可能加重癥狀的食物,少食多餐。注意記錄癥狀變化,保持情緒穩(wěn)定,因為精神壓力可能誘發(fā)或加重病情。在病情穩(wěn)定期,可進(jìn)行散步等溫和運動以增強體質(zhì)。務(wù)必遵醫(yī)囑定期復(fù)查結(jié)腸鏡,監(jiān)測黏膜愈合情況,切勿自行停藥或更改治療方案,以防止疾病復(fù)發(fā)或進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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