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膝蓋突然痛怎么回事

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膝蓋突然痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或意外跌倒可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉拉傷或軟組織挫傷。典型表現(xiàn)為突發(fā)刺痛伴隨局部腫脹，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。急性期可采用冰敷緩解腫脹，配合彈性繃帶加壓包扎。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)，需排除半月板損傷可能。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群膝關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)急性疼痛發(fā)作，常伴有晨僵和關(guān)節(jié)摩擦感。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。早期可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊改善軟骨代謝，疼痛明顯時(shí)使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。體重控制能有效減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥多表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛，關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測值常超過420μmol/L。急性期需服用秋水仙堿片控制炎癥，配合苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。發(fā)作期間需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入。

4、韌帶損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致前交叉韌帶撕裂，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感和彈響。磁共振檢查可明確損傷程度。輕度損傷可通過支具固定保守治療，完全斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)?？祻?fù)期需進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。

5、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜增生可能因感染或免疫因素急性發(fā)作，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液和彌漫性脹痛。超聲檢查可見滑膜增厚。細(xì)菌性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，結(jié)核性滑膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕因子。

膝關(guān)節(jié)突發(fā)疼痛期間應(yīng)減少爬樓梯、深蹲等負(fù)重活動(dòng)，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈體位。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持肌力，補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。若疼痛伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)液檢查排除感染性或自身免疫性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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