嬰兒黃疸通常在出生后1-2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒可能延長至3-4周。黃疸消退時間與膽紅素水平、喂養(yǎng)方式、是否合并疾病等因素相關(guān)。
足月健康新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),5-7天達(dá)到高峰,隨后逐漸減退,10-14天完全消失。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸,持續(xù)時間可達(dá)3-12周,但膽紅素水平通常不會超過安全范圍。病理性黃疸如溶血性黃疸、膽道閉鎖等需醫(yī)療干預(yù),消退時間取決于病因和治療效果,可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。監(jiān)測黃疸應(yīng)觀察皮膚黃染范圍是否從面部向軀干、四肢擴(kuò)散,同時關(guān)注嬰兒精神狀態(tài)、吃奶量及大小便顏色。黃疸持續(xù)不退或加重時需就醫(yī)檢測血清膽紅素水平。
家長應(yīng)保證嬰兒每日8-12次有效母乳喂養(yǎng)促進(jìn)排便,適當(dāng)增加日光照射但避免直曬眼睛,記錄黃疸變化情況。避免自行使用中藥洗浴或偏方,病理性黃疸需及時光療或換血治療。定期隨訪膽紅素水平直至恢復(fù)正常,合并嗜睡、拒奶、尖叫等癥狀需急診處理。
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