隱睪的主要危害包括生育能力下降、睪丸癌風險增加、睪丸扭轉(zhuǎn)概率升高、心理影響以及伴隨的腹股溝疝。隱睪是指睪丸未能正常下降至陰囊,可能停留在腹腔或腹股溝管內(nèi)。
隱睪患者的睪丸長期處于高溫環(huán)境,可能影響精子生成功能。單側(cè)隱睪可能導致精子數(shù)量減少,雙側(cè)隱睪可能引起不育。這種情況與陰囊溫度調(diào)節(jié)功能缺失有關,陰囊通常能通過收縮和舒張維持適宜溫度。
隱睪患者發(fā)生睪丸惡性腫瘤的概率顯著增高,尤其是腹腔內(nèi)隱睪。未降睪丸的細胞可能發(fā)生異常增生,常見病理類型包括精原細胞瘤和非精原細胞瘤。早期手術干預可能降低但不能完全消除該風險。
隱睪睪丸的系帶結(jié)構發(fā)育異常,使其更容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,可能造成睪丸缺血壞死。患者可能出現(xiàn)突發(fā)性劇烈疼痛和陰囊腫脹,需要緊急手術處理。
陰囊外觀異常可能引起青少年患者的自卑和焦慮情緒。這種心理壓力可能影響社交發(fā)展和性心理成熟。部分患者可能因擔心生育問題而產(chǎn)生長期心理負擔。
約半數(shù)隱睪患者合并腹股溝疝,由于睪丸下降過程中鞘狀突未閉合所致。疝囊可能包含腸管等腹腔內(nèi)容物,存在嵌頓風險。這種情況需要同時進行疝修補和睪丸固定手術。
建議隱睪患者在兒童期盡早接受治療,常規(guī)選擇睪丸固定術將睪丸引降至陰囊。術后需要定期隨訪睪丸發(fā)育情況和生育功能評估。成年患者應加強睪丸自檢,發(fā)現(xiàn)異常腫塊及時就醫(yī)。保持健康生活方式,避免高溫環(huán)境,有助于降低并發(fā)癥風險。
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