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痛風(fēng)患者能吃高嘌呤的食物嗎？

患者：女，45歲

病情描述:
我很喜歡吃各種美食，但是我患有痛風(fēng)還能吃高嘌呤的食物嗎？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

痛風(fēng)患者一般不建議吃高嘌呤食物，高嘌呤飲食可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)發(fā)作。痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥性疾病，高嘌呤食物會(huì)進(jìn)一步升高血尿酸水平。

高嘌呤食物包括動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等，這些食物中的嘌呤在體內(nèi)代謝后生成尿酸。痛風(fēng)患者攝入過(guò)多高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致血尿酸濃度短期內(nèi)快速上升，可能誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。長(zhǎng)期高嘌呤飲食還會(huì)增加尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)和軟組織中沉積的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致痛風(fēng)石形成和慢性關(guān)節(jié)炎。

部分植物性高嘌呤食物如豆類(lèi)、香菇等對(duì)血尿酸影響相對(duì)較小，痛風(fēng)緩解期可少量食用，但仍需控制總量。急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格避免所有高嘌呤食物，選擇低嘌呤飲食。除飲食控制外，痛風(fēng)患者還需注意每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，避免飲酒尤其是啤酒，肥胖者需逐步減輕體重，但切忌快速減重以免誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

痛風(fēng)患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片等，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片或非甾體抗炎藥緩解癥狀。建立長(zhǎng)期規(guī)范的飲食管理方案，將血尿酸控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，才能有效預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)和并發(fā)癥發(fā)生。

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