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服用降壓藥時(shí)能吃柚子嗎

患者：女，24歲

病情描述:
我喜歡吃柚子，但我最近查出得了高血壓，還一直在服用降壓藥，那這期間能吃柚子嗎？
共1個(gè)回答
陳啟眾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

服用降壓藥期間通常不建議食用柚子。柚子可能通過抑制肝臟代謝酶活性增加藥物濃度，主要影響因素有藥物種類、柚子攝入量、個(gè)體代謝差異、用藥時(shí)間間隔。

1、藥物相互作用

柚子中的呋喃香豆素會(huì)抑制CYP3A4酶，延緩鈣通道阻滯劑類降壓藥代謝，可能引發(fā)低血壓風(fēng)險(xiǎn)。需避免同服的降壓藥包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。

2、攝入量影響

少量柚子也可能產(chǎn)生藥物蓄積作用，建議服藥期間完全避免食用新鮮柚子或柚子制品，包括柚子汁、柚子茶等加工食品。

3、代謝差異

不同人群對(duì)柚子的敏感度存在差異，老年人或肝功能異常者更易出現(xiàn)藥物濃度異常升高，這類患者需嚴(yán)格忌口柚子類水果。

4、時(shí)間間隔

即使間隔服藥與食用柚子時(shí)間，呋喃香豆素的酶抑制作用仍可持續(xù)24小時(shí)以上，不能通過錯(cuò)開時(shí)間完全避免相互作用。

建議高血壓患者在服用降壓藥期間選擇蘋果、梨等安全水果替代柚子，用藥期間出現(xiàn)頭暈等低血壓癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

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