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蘋(píng)果醋能軟化血管嗎？

患者：女，62歲

病情描述:
母親的血脂比較稠，而且膽固醇也有點(diǎn)偏高，想喝點(diǎn)蘋(píng)果醋，蘋(píng)果醋能夠軟化血管嗎？
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

蘋(píng)果醋不能軟化血管。血管硬化是動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)，與血管壁脂質(zhì)沉積、慢性炎癥等因素有關(guān)，蘋(píng)果醋的酸性成分無(wú)法改變這一病理過(guò)程。

動(dòng)脈粥樣硬化的形成涉及內(nèi)皮損傷、低密度脂蛋白膽固醇氧化沉積、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等復(fù)雜機(jī)制。蘋(píng)果醋的主要成分為醋酸、少量蘋(píng)果酸及微量多酚類(lèi)物質(zhì)，雖可能通過(guò)調(diào)節(jié)血糖、血脂代謝間接影響心血管風(fēng)險(xiǎn)因素，但現(xiàn)有證據(jù)不足以支持其直接軟化血管的作用。醋酸在消化過(guò)程中會(huì)被代謝為二氧化碳和水，無(wú)法以原形作用于血管壁。部分動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示蘋(píng)果醋可能降低膽固醇，但人體研究數(shù)據(jù)有限且結(jié)論不一致，無(wú)法作為臨床干預(yù)依據(jù)。

血管健康維護(hù)需綜合管理?？刂蒲獕?、血糖、血脂達(dá)標(biāo)是延緩動(dòng)脈硬化的核心措施，建議通過(guò)地中海飲食模式補(bǔ)充單不飽和脂肪酸與膳食纖維，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙并保持規(guī)律作息。若已確診動(dòng)脈硬化，需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲評(píng)估斑塊穩(wěn)定性。

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